Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE КОНСУЛЬТАЦИЯ КАРДИОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
21.01.2018 19:09 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, мне предстоит удаление миндалин, под общей анестезией. У меня экстросистолия, принимаю соталол 80*3. У меня вопрос: не противопоказан ли общий наркоз при таком заболевании? И нужно ли отменять соталол перед операцией?
Нет. Нет. Не забудьте предупредить анестезиолога о приёме препарата.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
22.01.2018 00:08
21.01.2018 18:50 Кардиология / Кардиолог
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович и его коллеги, помогите!
И так: имею хронический тонзиллит, о названии которого недавно узнала и начала лечить, также точно имею невроз (прошлогодний грипп начался с сильной тахикардии, я напугалась и понеслось) с неврозом работаю, но все -таки беспокоят такие жалобы: при смене положения тела ощущаю аритмию - сердце начинает медленно и как бы сильно подкачивать кровь (удара 4 медленные) и в это время как бы тянет в такт с пульсом что-то в груди, будто сердечную мышцу, иногда возникает как бы прилив в голове, такие же ощущения обостряются после нервов, даже когда что-то эмоционально рассказываю, например, радуюсь, то такая же аритмия и тянет, ощущения неприятные. Иногда перед сном как бы спирает дыхание( полагаю это дыхательный невроз) , еще периодические жгучие и ноющие боли слева в груди и под грудью, при этом ребро само болезненное (возможно из-за остеохондроза) Эти жжения начинаются также после нервов. Сходила к кардиологу, экг норма, узи норма по ее словам, слушала сердце тоже норма. Поставила диагноз тонзилогенная кардиопатия, выписала кудессан и новопоссит, после кудессана уже почти не тянет сердце при смене положения тела. Причем при физических нагрузках такой аритмии и стягивания в груди нет. это похоже на ИБС? Будто кислорода не хватает сердечной мышце...не хочется иметь проблем с сердцем так рано...но(
Тонзиллит начала лечить, физ нагрузки присутствуют в виде лфк, коньки и лыжи иногда.
МОжно ли мне заниматься спортом, на что похоже эти мои ощущения?
А еще иногда как бы солнечное сплетение давит и будто что-то выделяется в него как прострелом...типо гормоны)) но я полагаю, это тоже связано с моими эмоциями.
Нет данных за ИБС и кардиологическую проблему.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.01.2018 23:48
21.01.2018 18:33 Кардиология / Кардиолог
Добрый день, уважаемые доктора!
Прошу Вашей помощи в расшифровке заключения УЗИ сердца.
Заключение: Нормальная глобальная систолическая функция ЛЖ (ФВ 65% bp). Камеры сердца не расширены. Митральная регургитация 1 стадии.Трикуспидальная регургитация 1 степени. Расчетное систолическое давление в ЛА=26 мм рт.ст. Недостаточность легочного клапана 1 ст.
Смущают слова «регургитация и недостаточность, что, как мне кажется, одно и то же.
Пожалуйста, объясните профану, есть ли повод для беспокойства, глядя на такое вот заключение. Стоит ли себя в чем-то ограничивать? В спорте, например? Меня последнее время мучают тахикардии и давление периодически подскакивает. Пульс до 150 ударов и вместе с ним давление. Это и явилось причиной проверить сердце. Вот пытаюсь понять, все вышеперечисленное как-то связано с регургитациями, недостаточностями или это нервишки шалят.
ЭКГ к слову нормальное.
Не хочется параноить,конечно, но, может, стоит еще какие-то диагностики пройти...Что посоветуете?
Заранее благодарю за уделенное время к моему вопросу и ответ, который, надеюсь, последует.
Всем наикрепчайшего здоровья и радости!


С уважением,
Анастасия
В описаниинорма. Приступы сердцебиения это никак не обьясняет. Для уточнения причины посетите квалифицированного кардиолога.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
22.01.2018 00:10
21.01.2018 16:37 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте уважаемые врачи,Скажите пожалуйста,у меня сильная слабость и как будто я умираю,что это такое,страх тоже есть,у меня есть невроз ,Скажите пожалуйста это состояние такое из за невроза или что то со мной не так ,давление 128/86 пульс в норме,болей в сердце нету ,обследования сердца в норме ,УЗИ брюшной полости тоже в норме,ЭКГ я делала на этой неделе-синусовый ритм 70 уд,горизонт. Положение электрической оси сердца,низкий вольтаж зубцов в стандартных отведениях.Скажите пожалуйста,такое состояние из за невроза или с сердцем что то не так?Спасибо!5717
Изпредставленной информации не производится впечатление о кардиологической проблеме.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.01.2018 19:44
21.01.2018 09:10 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте подскажите пожалуйста Можно ли делать физические нагрузки и надо ли принимать таблетки просто постоянно переживаю за своё сердце чуть кольнёт начинаю переживать и паниковать даже голова кружится посмотрите пожалуйста посмотрите показание УЗИ сердца. 1 Митральный клапан: обратный ток 0-1ст. 2 Градиент давления: 2,0 mmHg(норма). 3 скорость кровотока 71,0 см/с (норма). 4 движение створок М образное. 5 фиброз нет. 6 подвижность створок нормальная. 7 пролапс нет. 8 кальциноз нет. АОРТАЛЬНЫЙ клапан: 1 обратный ток 1 ст. 2 градиент давление за ак 8,0 mmHg (норма). 3 скорость кровотока за ак 145,0 см/с (норма). 4 фиброз нет. 5 подвижность створок нормальная. 6 расхождение створок 2,0 см (N>1,5см). 7 диаметр кольца аорты 2,0см. 8 диаметр корня порты 3,6. 9диаметр восходящего отдела 3см(N>2-4см). 10 кальциноз нет. КЛАПАН лёгочной артерии: 1 фиброз нет. 2 обратный ток 0-1ст. 3 градиент давлениея 2,5 mmHg (норма). 4 скорость кровотока 80,0 см/с (норма). 5 диаметр ствола ЛА 2,1 см (норма). 6 систол Р в ЛА 20,0mmHg (N 35mmHg). ЛЕВОЕ предсердие: 1 размер 4.6 см * 4,3 * 3,5см. 2 увеличенно: нет. ЛЕВЫЙ желудочек: 1 полость норма. Кдр 4,9см (N 3,5-5,6 см) КСР- 2,6 см(2,4-4,1см ) КДО-113 мл КСО - 23 мл УО 90 мл ФА = 78% (N>50%) 2 СТЕНКА МЖП - 0,75 см (N 0,7- 1,1см) ЗСЛЖ - 0,7 см (0,7- 1,1см) . 3:сократимость нормокинез . Чсс 78 уд мин (N 60-90 уд/мин) ТРЁХСТВОРЧАТЫЙ клапан 1: фиброз нет. 2:обратный ток 0-1 ст. 3: градиент давления 2,2 mmHg (норма) 4:скорость кровотока 74,0 см/с (норма) ПРАВОЕ предсердие 1: размер 4,4 см* 3,9 см 2: увеличенно нет. ПРАВЫЙ желудочек 1:полост 2,2см(норма) (N 1,8-3,0см) 2:стенка 0,5см норма ЗАКЛЮЧЕНИЕ : умеренный краевой фиброз створок ак. Недостаточность на ак 1ст (центральный поток) камеры сердца не увеличены. Систолическое давление в ЛА до 20,0 мм.рт.ст сократительная способность миокарды хорошая ФВ=78% во время обследования единичные экстрасистолы
Проблем нет.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.01.2018 17:13
20.01.2018 23:24 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Меня беспокоит проблема. Связана она со следующими факторами.
Вчера вечером я почувствовал не большой дискомфорт в области груди, как не большое жжение, но когда распрямлял плечи, все проходило ( грудной остеохондроз имеется). Больше ни чего не беспокоило. Проснувшись утром чувствовал себя хорошо, затем после обеда почувствовал некое волнение прям, где то в области желудка, сердцебиение примерно 90ударов в минуту. Не большой страх прям на ровном месте. Померил давление- 130/80. Выпил вечернюю валерьяну, полежал успокоился, появился аппетит, померили давление 120/80(мое нормальное). Затем занялся совсем не большими физ нагрузками, и тут началось опять тоже волнение в области желудка, давление поднялось до 140/80. И прям стало страшно, какое то прям накатило отчаяние! Только 23 года уже давление, началась какая то паника. Не много полежав, давление упало до 130/80. Мой постоянный диагноз это ВСД. В течении полугода я сдавал анализы и кровь и УЗИ (щитовидка, почки, сердце) МРТ -(головы, шейного отдела), холтер(суточный), делали мне ЧПЭФИ кажется так называется ( после этой процедуры кстати прошли экстрасистолия, а точнее после того как сказали что все с сердцем совершенно в порядке! Так вот, все анализы в норме!!! Врачи разводят руками и говорят все нормально, сам себе придумаешь... вопрос заключается в следующем, меня пугают мои вчерашние и сегодняшние ощущения не может ли это развиваться какой ни будь инфаркт?? И нормально ли это что в таком возрасте уже давление поднимается??? Помогите пожалуйста советом. Уже правда не знаю что и думать... спасибо за понимание, здоровья вам!
Вероятно, речь про стрессовые подьемы давления, которые не являются кардиологической проблемой.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.01.2018 16:49
20.01.2018 22:22 Кардиология / Кардиолог
Добрый день, мне 23 года,
веду абсолютно здоровый образ жизни,
очень люблю спорт занимаюсь 4-5 раз в неделю (3 силовые, 2 кардио),
иногда во время тренировки в горле чувствую единичную экстрасистолу стоит ли на этот счёт беспокоиться?

Пол года назад в зале дал слишком тяжёлую тренировку (после тяжёлого дня, сильного переедания и много кофе) после чего в горле почувствовал 4 экстрасистолы подряд,
сделал Эхо - всё ок, пролапс митр.клапана на 0,6 см, холтер сделал тоже, зафиксировано в течении суток 2 экстрасистолы, экг - в порядке.

По поводу здоровья ничего не беспокоит!

Благодарю заранее за внимание и ответы!
Мне кажется, что нет повода к беспокойсту.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.01.2018 17:15
20.01.2018 20:18 Кардиология / Кардиолог
любовь Жен., 30. Россия Курск
Здравствуйте,уважаемые доктора.чо мной происходит что то не понятное и страшное.месяц назад я родила сына,все было нормально,до последний недели.в понедельник 15.01.18г,стала засыпать,уснула минут на 10,уже во сне мне стало плохо,чувство остановки сердца ,кое как проснулась.появилось чувство стягивания,онемения всех конечностей,онемела правая сторона лица,язык,губы.начало трясти,кое как попыталась заснуть,но все повторилось.вызвала скорую,померяли давление,было в норме .не сплю уже 5 дней.тошнит постоянно,дискомфорт в сердце и в спине.каждый раз при по пытке уснуть все возвращается.сделала флюрографию,ЭКГ,общий анализ крови,УЗИ почек и брюшной полости.вроде все в норме,а мне плохо,чувство нехватки воздуха и остановки сердца.до беременности болела спина,после родов тоже болела неделю.хожу как зомби,не сплю. из за остановки сердца и нехватки воздуха.ранее был диагностирован пмк 1 степени.скажите что со мной?что мне делать.не хочу сына оставить сиротой.
По-моему все это проявления невроза, очень неприятные, но совсем нестрашные. о сиротстве ребенка речи быть не может. Это уже страшилки для себя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2018 20:16
Здравствуйте,недавно к вам обращалась.остановки в сердце продолжаются,спать не могу совсем,т.к боюсь умереть.прошла сегодня УЗИ сердца с сердцем все в пределах нормы,только пмк 1 степени.сказали на остановку в сердце он не влияет.предложили сделать холтер.т.к скорее всего у меня нарушения ритма или проводимости,а это предпосылки к внезапной смерти.УЗИ в этом случае оказалось не информативным.что мне делать дальше?и можно ли на ночь принимать валосердин,не усугубит он моё состояние?и как быстро судя по моим симптомам может наступит внезапная смерть.продолжается уже 7й,день?
Согласен, больше всего похоже на невроз, но посетить невролога стоит.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.01.2018 16:51
20.01.2018 12:18 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,что это может быть.В полночь возникло сильное сердцебиение,повышение давления 159-90,неприятные ощущение за грудиной в области трахеи.Я приняла таблетку эналаприла .После этого стало сильно знобить,но потом стало легче .Сердцебиение стало спокойнее ,давление уменьшилось,неприятные ощущения в груди исчезли.Накануне вечером я изменяла давление оно было нормальным.Я после приступа испытала страх ,что если не приму лекарство ,то умру от остановки сердца ,так как за грудиной словно свербило.В связи с этим вопрос, что это было.Сердечный приступ в виде стенокардии или инфаркта или паническая атака?
Больше похоже на па.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
20.01.2018 17:42
19.01.2018 12:33 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! У меня давление 90/60, рост 175, вес 70 кг. кружиться голова. Пью кардиомин, элеутерококк, бетагистин по 1 таб, 2 раза, на ночь циннаризин 1 таб. Живу в поселке, кардиолога и невролога нет, поеду в город, а пока назначение сделал участковый фельдшер, улучшения нет, голова кружится, а давление немного повысилось. Переживаю что со мной, от чего это происходит и к какому врачу нужно показаться? Спасибо!
терапевту
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2018 18:06