Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE ВОПРОС КАРДИОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
26.05.2020 23:42 Кардиология / Кардиолог
занимался спортом а именно бегал вдруг появилось ощущение тяжести в груди и справа где то за рёбрами было тоже не приятно боли не было
прекратил нагрузку присел сердце бешено стучало
и вроде прошло
потом тоже бегал в этот день и довольно долго и больше такого не было

из заболеваний есть
экстрасистолия и синусовая тахикардия + дополнительная хорда в сердце и функциональные шумы

прошу скажите это был приступ стенокардии
или что то другое ?
если можно опешите приступ стенокардии и сердечных болей !
возраст 28 вес 64 рост 177 не курю и не пью
работаю в офисе сидячая работа но иногда делаю зарядку
Что-то другое.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
27.05.2020 09:33
26.05.2020 15:20 Кардиология / Кардиолог
здраствуйте. вопрос такой пью пол года арифон ретард. давление упало до 110/70, 100/60. можно ли мне отказаться от этих таблеток и как это сделать???
Это вопрос к лечащему врачу.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
27.05.2020 09:34
26.05.2020 10:54 Кардиология / Кардиолог
Добрый день уважаемые врачи, мне 31 год, пол мужской, рост 175, вес 62 кг (худощявый). У меня не первый месяц начались простреливающие (даже острые)прострел в области левой грудной клетки, бывает прострел отдает по руке, пронзает на сквозь, боль длится секунды. Так же имеется постоянная ноющая боль в левом плече сверху рядом с шеей (просто ноющая боль не усиливается при движение или подъему). Последний раз делал ЭКГ и УЗИ сердца с замером давления в артериях в ноябре 2019 года не чего не нашли. На данный момент у меня бывают приступы словно внутренняя дрожь или даже тремор всего тела, при этом кружится голова, тяжело дышать... начинается паника, закладывает уши, давление было 140-85, приступ длится около 30 минут после все нормальзуется и давление тоже 110-70, бывает накрывает волнами такими по несколько раз на дню, уважаемые консультанты что это проблемы сердцем? Или мне идти к другому врачу? Уже апатия. За ранние благодарю Вас за ответ. (Забыл добавить при этих приступах начинается отрыжка воздухом).
Осмотр терапевта и невролога
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
26.05.2020 12:10
25.05.2020 11:43 Кардиология / Кардиолог
Доброго времени суток. Лет с 15 (сейчас мне 25), у меня появились периодические сдавливания за грудиной в левой нижней части ближе к центру. Эти сдавливания меня не сильно беспокоили как только появились, так как они буквально секундные резко сдавило, словно сжало сердце слегка перебило дыхание и отпустило, и так же они возникали от силы раз в пол года-год и не были связаны с физ нагрузками, эмоциональным состоянием и т.д Лет с 20 они стали появляться чаще. В прошлом году, я после тренировки в тренажерном зале решил попрыгать на скакалке. Уже точно не помню но буквально при первом же прыжке или приземление, у меня сдавило в груди, и уже не на 1 секунду, а секунд на 10 (очень испугался в тот момент), чувство было словно стенокардия. Так как меня беспокоили так же боли между лопатками, решил повременить с тренировками, и пройти мед.обследование, в приоритете конечно был кардиолог. Сделал УЗИ, ЭКГ, ХОЛТЕР, анализы крови и щитовидки. все показатели в пределах нормы, отклонений или патологий нету, кроме как синусовой тахикардии, которая у меня была еще с подросткового возраста когда я проходил кардиолога перед поступлением в техникум. Но как я сам уже в последствие понял она вызвана не более чем волнением во время прохождения теста. Так как у меня еще болела спина, я сделал МРТ спины, присутствует шейный и грудной остеохондроз. Если анализы на сердце в норме, подумал что возможно межреберная невралгия. Обратился к мануальному терапевту. После чего началось самое веселье... Буквально после 5 сеансов, у меня сильно стала болеть поверхность центра груди, спина, секундные зажимы стали появляться буквально по несколько раз в день, что приносила массу дискомфорта и стресса. Перестал ходить к мануальному, достал рецепт который мне выписал невролог от болей в спине, пропил, зажимы стали реже, порядка одного раза в 2-3 дня. Спина стала болеть каждый день, все мышцы словно каменные были. Обратился через пару месяцев снова к невропатологу, объяснил что спина так-же и болит, зажимы все еще беспокоят. Невролог сказала что так как у меня по анализам сердца все в пределах нормы, а остеохондроз не может вызывать таких болей в спине постоянных, и присутствует синдром раздражённого кишечника, все это не по настоящему, и поставила диагноз соматоформное расстройство. Выписала адаптол, и еще какой-то препарат травяной. Пропил 2 месяца, совмещая это с висом на турнике и лежанием на аппликаторе Кузнецова. Не знаю что именно помогло, но в один прекрасный день сильные боли прошли. Хотя сейчас меня еще беспокоят боли в шеи и если что-то делаю боли в спине. Зажимы в груди так и остались, полагаю она имела ввиду что это экстрасистолии. Я даже вроде как-то уже стал стараться не обращать на них внимание.
Но буквально вчера, я вышел на улицу с собакой, спокойно шел, и у меня резко начало давить в груди, словно пульс упал очень сильно, все это продолжалось буквально секунд 8, после чего попустило, понятно что я испугался, сразу сердце заколотило. Ночью я еще долго не мог уснуть, только практически заснул как отдаленно чувствую сдавливание легкое и по всему телу словно импульс проходит. По жизни я мнимый человек, в какой-то степени ипохондрик, не самое простое детство, сейчас частые ссоры в матерью, проблемы в работе (работаю я на дому), давно уже нету мотивации и радости в жизни.

Я не могу понять с чем это связано, в частности вчерашняя ситуация, когда на ровном месте стало давить за грудиной. Подскажите пожалуйста, за ранее спасибо.
Кардиологической проблемы нет. Искать причину болей под руководством толкового терапевта.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
25.05.2020 13:17
25.05.2020 10:41 Кардиология / Кардиолог
Добрый день, обратилась к кардиологу с учащенным сердцебиением.
По результату холтера Синусовый ритм, который прерывается часто синусовой аритмией Однократный эпизод СА блокады Мобитц 1 PQ равен 136 мс. Однократный эпизод АВ блокады 2ст Мобитц 2 R-R интервал составил 2068 мс в 03.46
Средняя ЧСС за время наблюдения 73 в мин. минимально 47 в мин.(дневной сон), максимальный 127 в мин. 9.27 (снятие холтера) В пассивный период средняя ЧСС 67 в мин., минимально 56 в мин. в4.45 , максимально 104 в 5.36. Наблюдается преимущественно синосовая тахикардия в течение всего периода наблюдается продолжительность 2 часа 21 мин. В активный период - 2 часа 17мин., в пассивный период 4 мин. Выявлено 5 предсердечных экстрасистол которые все изолированы. QT на мак. ЧСС 316 мс , на мин ЧСС 423 мс, Средний QT -379, В течение суток наблюдается удлинение интервала QT( мах QT/RR = 0,648 ). Эпизодов ишемии миокарда не зафиксировано.

УЗИ сердца, щитовидки, почек в норме. с сентября 2019 принимаю конкор 2,5.. Последние 2 года бываю ПА
До врача 2 недели, подскажите стоит ли сейчас принимать конкор? и планировала беременность в течение года, возможно ли это с моими показателями?
По описанию ничего опасного нет. Покажите страницы протокола с примерами нарушений.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
25.05.2020 11:20
24.05.2020 21:12 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. 30 недель беременности. Почувствовала перебои в сердце. Направили на ЭКГ холтер. В заключении 1510 одиночных наджелудочковых (предсердных) экстросистол. Требуется ли терапия? И есть ли ограничения по родоразрешению?
Скорее всего, не требуется и ограничений нет.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
25.05.2020 03:40
24.05.2020 15:28 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! В начале мая я попала в больницу с предынфарктным состоянием, пролежав там пару дней, всех в срочном порядке выписали, в связи с закрытием больницы на карантин, мне было прописано лечение на дому с приемом следующих препаратов:«Зилт 75мг», «Метопролол 25мг», «Оторвастатин 40мг», «Верошпирон 25мг», «Кардиомагнил 75мг+15,2мг», «Нольпаза 20мг» (т.к. есть диагноз гастрит), «Валасартан 160мг» (страдаю гипертонией), также у меня присутствует диагноз «Астма средней тяжести». Вот уже 11 дней дома я принимаю данные препараты, но самочувствие только ухудшается, особенно меня волнует повышение пульса, он постоянно повышается до значений 115 и при этом происходит обильное потоотделение, т.к. таблетки от повышенного пульса «Метопролол» положено пить только 2 раза в день, я не знаю что мне делать, когда пульс повышается, например, днем или ночью (талетки принимаю только утром и вечером). Подскажите, пожалуйста, что мне еще можно принимать в таких ситуациях?
Можно обсудить с лечащим врачом увеличение дозы метоппрлола до 50 мг 2 раза в день. И надо зарегистрировать ЭКГ.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
24.05.2020 18:23
24.05.2020 15:26 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Периодически у меня появляются боли в области сердца, то колящие, то ноющие, при смене положения тела боль проходит, Либо уменьшается интенсивность. Иногда боли в левой руке от плеча до локтя или в локтевом сгибе внутри, так же болит левая лопатка, ближе к позвоночнику, четко могу показать где болит, когда помассируешь это место, то на какое-то время легче. А/Д в норме, иногда ночью я просыпаюсь от резкой колющей боли в области сердца, меня это очень пугает, год назад я делала холтер и эхо сердца, все было в норме, только синусовая аритмия и неполная блокада правой ножки гиса, скажите пожалуйста, связаны ли как-то мои боли с сердцем или это проблемы со спиной? Это всё продолжается на протяжении месяца.
На кардиологическую проблему описанное не похоже.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
24.05.2020 18:24
24.05.2020 06:32 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте прошу вашей помощи расшифровать экг у меня на данный момент такикардия боль в левом плече лопатке сильная слабость предобморочное состоянии экг сделал кардиолога нет





явного объяснения природы жалоб ЭКГ не содержит
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
28.05.2020 16:59
23.05.2020 13:28 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! У мужа (37 лет) в спокойном состоянии пульс бывает 46-48 уд./мин., в среднем 55-58 уд./мин., чувствует себя при этом нормально. В последнее время устаёт на работе. Телосложение нормальное, не курит, алкоголь не употребляет, периодически бегает по утрам. Может ли такой пульс указывать на скрытые патологии сердца.
Такая частота сердцебиения может быть в норме.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
24.05.2020 13:15