Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE ВОПРОС КАРДИОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
18.09.2020 15:59 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, скажите пожалуйста у меня тяжелое сердце биение всегда при нормальном пульсе и ад.
Уснуть не могу часа по 3, как просыпаюсь сразу чувствую сердце, и так постоянно, хоть сидя, хоть стоя, стучит настолько сильно что даже больно,
уже года 2. Анализы все нормальные, экг тоже в норме, только есть двустворчатый ак. Спасибо за ответ
Жалобы похожи а психогенные
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.09.2020 09:14
18.09.2020 10:40 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Последнее экг у меня показало: синусовую тихикардию и перегрузку правого предсердия, сделада узи сердца все хорошо. Нашли только ложную хорду левого предсердия,которая мне никак не мешает жить. Вопрос вот в чем по поводу высокого пульса: нужно ли мне делать хольер экг,если по тономету у меня пульс бывает выше 120,макс 167,но сбивается корвалолом и успокаительными и больше не поднимается. А по руке от 60 до 80 ударов,чему верить? Тонометру или руке? И нужен ли холтер,за сутки у меня пульс бывает ниже 120
проблему в описании не вижу
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.09.2020 17:11
17.09.2020 21:36 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Сегодня впервые в жизни отекли ноги, в обычном состоянии у меня очень узкие и щиколотки, и пальцы. Очень страшно что это сердечная недостаточность.. у меня есть пролапс мк 1 ст с регургитацией 1 ст, и под вопросом удлинённый qt (отправили на тредмилл высчитывать этот интервал, потому что на экг его никогда нет, а на холтере он всегда большой). Есть аритмия, и в последние дня 4 сильная одышка. Например не могу долго идти, нужно будет остановиться и перевести дыхание, раньше такого никогда не было, я могла на 6 этаж бегом забежать! Посмотрите пожалуйста на этот отёк, что мне ещё нужно проверить чтобы исключить сердечную недостаточность? Почки, щитовидка в абсолютной норме

[/IMG][/URL]
Причины отеков по фото не определим. Надо идти к врачу. Для начала к терапевту.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.09.2020 17:15
17.09.2020 19:57 Кардиология / Кардиолог
Добрый день, при стрессе чсс иногда зашкаливает за 200, этот момент я еще не поймал.
Но вначале стресса даже на чсс 115 возникло подозрение на блокаду, это так или не обращать внимания и это ничего не значит?

далее я просто заглушил анаприлином да бы чсс не рос так как не к месту было.











На ЭКГ нарушений ритма нет. В чем вопрос?
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.09.2020 17:16
17.09.2020 01:47 Кардиология / Кардиолог
Доброе утро. У меня семейная гиперхалестиримия. Последние 3 года пью статины. Переслал анализы на халестирин, пожалуйста, проясните ситуацию. Спасибо.
анализов нет
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
17.09.2020 13:17
16.09.2020 17:30 Кардиология / Кардиолог
Было сердцебиение и давление. Сделали ЭКГ и эхо . Двустворчатый АК,без нарушения функции. Кардиолог назначил Конкор. Сейчас побаливает покалывает слева от соска примерно три пальца в сторону подмышки. Записи к кардиологу нет ближайшие 3 недели. Как поступить пойти к платному или это не сердечные боли?
Скорее всего, не сердечные.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
17.09.2020 09:22
16.09.2020 14:40 Кардиология / Кардиолог
Добрый день. Имеется тревожное расстройство в фазе обострения. Пол года назад помогали обливания холодной водой, после тёплого душа. Решил попробовать и в этот раз. После обливания появились неприятные ощущения в грудной клетке, общая слабость, слегка обострилась тревога, похолодели ступни и кисти, давление упало до 100-105 на 60-65 и уже второй день не поднимается до старого значения(было 120-75). Собственно вопрос, могло ли обливание повредить сердце или сосуды, или может что-то в мозге? Температура воды была 14-17 градусов, небольшой тазик сразу после тёплого душа. С самим сердцем никогда проблем не было. Спасибо!
не могло повредить
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
16.09.2020 14:49
16.09.2020 10:52 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Прошу прочитать ЭКГ. Беспокоит одышка при подьеме по лестнице, ощущение нехватки воздуха и горение в груди, тупые болевые ощущения слева, при вдохе кажется что воздух дальше носа не проходит, как будто не хвататет воздуха, иногда видна синюшность губ. Принимаю утром лизиноприл 10 мг, вечером амлодипин 2,5 мг. Иногда все равно поднимается давление свыше 140 на 80. Повышается давление и всегда падает пульс (самое низкое было 47 уд/м), начинаю сильно мерзнуть. Все ли нормально или есть на что обратить внимание? Спасибо!
https://radikal.ru/big/p37b756v6zud6
[img]https://b.radikal.ru/b36/2009/c0/1eb72d21f536t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/4z83sss70gn1s][img]https://a.radikal.ru/a06/2009/e1/5c8cbe79c3act.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/ti583lvgyqti0][img]https://c.radikal.ru/c11/2009/41/3c644126856bt.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/xkbxys12z3go2][img]https://d.radikal.ru/d21/2009/63/615478a43176t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/7060bog1o6oqk]
[img]https://c.radikal.ru/c04/2009/06/402e7f501cedt.jpg[/img][/url]
не могу посмотреть вложения
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
16.09.2020 15:59
15.09.2020 22:22 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Мне 32 года, рост 190 см, вес 86 кг. Занимаюсь спортом 4-5 раз в неделю бег, футбол. Не курю, алкоголь в умеренных количествах. Давно беспокоят перебои в работе сердца в покое и после нагрузок. Иногда боль в области грудной клетки. Экг всегда в норме. Раз в год делаю эхокг сердца. Результаты последнего эхокг:
Левый желудочек КДР 5.24 КСО 3.23
Левое предсердие 4.2 х 5.4 объем 82 мл (норма 58 мл) Индекс объема ЛП: 39 мл/кв.м
Правое предсердие 3.6 х 4.9 S 18 кв.см
Правый желудочек 3.1 см
Задняя стенка 1,05 см
Межжелудочковая перегородка 1,05 см Масса ЛЖ 265 г, индекс массы 115 г/кв.м
Аорта 3.8 см
Митральный клапан 2,9 см. Створки не изменены, прогиб передней створки до 4 мм.
ФВ 71%, КДО ЛЖ 139 КСО ЛЖ 46 УО 93 мл.
Нарушения сегментарной сократимости ЛЖ не выявлено
Диастолическая дисфункция ЛЖ не выявлено Е/А 1.4

СОБСТВЕННО ВОПРОС: на эхокг прошлого года размеры левого предсердия были 3,4 х 5.4 объем 56 мл. А сейчас 4.2 х 5.4 объем 82 мл. Насколько такое увеличение критично???Можно ли продолжать бегать и играть в футбол??? Или стоит прекратить нагрузки???

Заранее спасибо за ответ.
не вижу проблемы
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
16.09.2020 10:06
15.09.2020 15:42 Кардиология / Кардиолог
Мужской 25 лет
Ранее проблем со здоровьем не испытывал , в 23 года поставили диагноз ВСД после сильного стресса.
Сейчас беспокоит сердце , переживаю, что может остановиться. Я каждый день испытываю экстрасистолы. Проявляются они по разному: одиночные, с замиранием, с паузами через удар и так далее. Последнее время стал замечать низкий пульс у себя , утром 55-60 , перед сном тоже самое, иногда 50-55. Но сегодня перед сном вновь низкий пульс и экстрасистола, но необычная , мне показалось после нее была долгая пауза в 4-5 сек, жутко испугался , подскочил с кровати и пульс поднялся . И так на протяжении часа около 4 раз было .
4 дня назад делал ЭКГ , ритм синусовый 68. УЗИ делал год назад, без патологий .
Врачи уверяют , что экстрасистолы при ВСД не несут никакой опасности, направили к психотерапевту.
Подскажите опасны ли экстрасистолы с низким пульсом ? И опасны ли экстрасистолы с длиной паузой? И могут они возникать на фоне ВСД?
не опасны
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
15.09.2020 20:27