Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE ВОПРОС КАРДИОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
21.01.2022 13:52 Кардиология / Кардиолог
Можно ли как-то отличить паническую атаку от пароксизмальной тахикардии?
Да, конечно 
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.01.2022 19:57
21.01.2022 11:09 Кардиология / Кардиолог
интервалы PQ - 0 ,19 « , QRS - 0, 09 » , QT c - 0,40 «

Ритм синусовый с ЧСС 54 - 64 в минуту , умеренная аритмия , брадикардия , положение ЭОС нормальное .
покажите ЭКГ
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.01.2022 17:27
20.01.2022 17:44 Кардиология / Кардиолог
Насколько безопасно начинать прием соталола дома?
Про него пишут, что три дня нужно делать ЭКГ и начинать желательно в стационаре.
Его назначили амбулаторно от экстрасистолии.
Можно, по назначению врача
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.01.2022 19:59
20.01.2022 17:41 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте.
Какие из бета блокаторов менее других урежают пульс?
Контекст вопроса?
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.01.2022 20:03
20.01.2022 15:32 Кардиология / Кардиолог
Доброго времени суток. С экстрасистолией столкнулся лет 10 назад. Они с периодичностью то проявлялись, то становились неощутимыми. Но около года назад ощущения изменились. Когда прошёл холтер, то на нём помимо незначительного количества экстрасистол поймали 1 пароксизм фокусной предсердной тахикардии. Полгода назад прошёл повторно холтер, но пароксизмов уже поймать не удалось. Сейчас по моему ощущению эти пароксизмы достаточно участились (бывает до нескольких раз в день), но бывают дни когда всё в норме, поэтому как их ловить я не знаю. Сегодня допустим встал на беговую дорожку, и пройдя 5 минут средним шагом у меня появился этот приступ резкого увеличения пульса и резкого возврата до нормальных значений. Длилось это где-то секунд 40. Грозит ли это чем-то серьёзным? В городе чреспищеводной диагностики я не нашёл. Кардиофлешки тоже не вариант, так как физически не успеешь поставить электроды за эти 40 секунд приступа. Очень переживаю за возможные проблемы с сердцем. Спасибо
повторите суточное мониторирование ЭКГ
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.01.2022 00:31
20.01.2022 15:11 Кардиология / Кардиолог
Добрый день! Мне 26 лет, на протяжении последних 10лет имею диагноз напольная АВ блокада 2 степени. Эпизоды в основном во время сна, ближе к утру. При последнем холтере я сходил в спортзал, диагност в это время заключил депрессию сегмента ST косовосходящего типа во время физической нагрузки. Скажите, это являются нормой и это безопасно? Могу ли я заниматься физическими нагрузками? Заключение холтер ниже :

покажите все страницы протокола
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.01.2022 00:33
20.01.2022 15:09 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте
Описывать долго не стану, до 2019 года периодические стрессы вплоть ло сильных, переживания всё у как большинства. Тяжелый спортзал до того времени.

В 2019 первые замирания в области сердца. Интернет, поиск информации, экстрасистолы.

НА сейчас 1-2 в день что-то типа замирания проскакивает в момент эмоциального разговора, либо о чем-либо задумаешься. При приседаниях бывали часто, сейчас избегание приседаний. Бывает как-будто адреналин сквозь сердце проходит.
Это всё понятно, психотерапевт и т.д.

Вопрос в другом, работа по большинству за компьютером, порой нервна, сосредоточенная. Стал замечать что кислорода как-бы не хватает, ка-будто только что занимался чем физически. Ложусь поздно 4-5 утра, так работа по Московскому времени. Да и привык уже так. Встаю тоже в 2-3 дня.

Можно ли пропить так для себя Рибоксин? Пишут что эффективен, при различных нарушениях ритма, для улучшения питания сердечной мышцы. Противопоказаний практически нет, но всё же без врача не принимать. В 2019 году кстати принимал его в купе с Аспаркамом, ничего сказать не могу, вроде немного легче становилось, но не было той мнительности и зацикленности на ЭС.
Рибоксин бесполезен.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.01.2022 20:01
20.01.2022 14:24 Кардиология / Кардиолог
Подскажите, экг без нагрузки может ли выявить ишемию,Стенокардию, кардиомиопатию итп..?
То есть все ли патологии или отклонения фиксирует экг без наогузки, что проводится при плпновых мед осмотрах?
Диагноз ставится на основании всех данных.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.01.2022 20:00
20.01.2022 08:24 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!

Мальчик, 3.5 года. Было проведено холтеровское мониторирование. Протокол исследования прикладываю в виде картинок.
Подскажите, пожалуйста, насколько опасны такие показатели и могут ли они улучшиться с возрастом?

PS Мы стоим на учете у кардиолога, врожденный порок - дефект межпредсердной перегородки (около 5-6 мм). На данный момент операция не показана, но, возможно, понадобится в большем возрасте. Конкретно сейчас участкового врача больше волнует ситуация по Холтеру.
Жалоб у ребенка нет (кроме кашля, который все никак не можем вылечить после двух пневмоний). Ребенок активный весь день, вялости и усталости не наблюдается.



















Картинки не открываются
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.01.2022 20:06
19.01.2022 21:11 Кардиология / Кардиолог
Инт. PQ = 0,14 Инт. QRS =0,08 Вольтаж-№ Инт.QT =0,30 (№0,30)
Ритм синусовый 95 в мин. Вертикальное положение ЭОС.
Помогите расшифровать, всё ли хорошо?
покажите ЭКГ
вам не обязательно понимать - это задача врача
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
20.01.2022 11:51