Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE ВОПРОС КАРДИОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
28.04.2022 10:39 Кардиология / Кардиолог
Добрый день. Обращений по сердцу к врачам ранее не было.
Сделала ЭКГ, тк последний месяц перед месячными была аритмия. Не частое трепетание сердца, в сутки раз-два, причем не ежедневно. Пару раз казалось, что сердце покалывает. Все прошло после МС + принимала табл.Новопассит 1в день. До этого в целом встречались редкие аритмии в самых простых моментах и без волнения - в магазине, транспорте. Но это редкие эпизоды.
Именно короткое трепыхание сердца, как будто чуть сбивается что ли. При этом нет боли, нет страха или холодного пота. Как правило, я просто отмечаю это и продолжаю свои дела.

При ЭКГ волновалась сильно. Врач ЭКГ сказала, что электр.ось куда-то там наклонилась. Что это означает?
Привычный пульс дома в покое 74-76, вес 66кг, умеренный ежедневный спорт, работа сидячая за компом.
Следует ли что-то предпринимать, дообследоваться?
Буду благодарна, если подскажете.
Если нужно ответить на доп.вопросы - отвечу.

https://ibb.co/23Hqx1P
https://ibb.co/X2HqMwN
ЭКГ в норме, нарушений ритма не зарегистрированы.
Если жалобы сохраняются, обсудите выполнение суточного мониторирования ЭКГ.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
28.04.2022 10:57
28.04.2022 09:26 Кардиология / Кардиолог
Несколько лет назад по УЗИ сердца было уплотнение аорты сейчас бывает при движении наклонах когда лежу при смене положения болит в груди,давит это может быть из за уплотнения аорты ? Боюсь вдруг это аневризма .
Болевые ощущения, вероятно, с этим не связаны.
Однако, в любом случае целесообразна консультация кардиолога, т.к. это признак развивающегося атеросклероза.
С болями - к неврологу прежде всего.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
28.04.2022 16:58
27.04.2022 16:04 Кардиология / Кардиолог
Добрый вечер. На холтере экстрасистолы 489 над желудочковые, за сутки, и 1 эпизод АВ блокады 2 степени по Мобитц 1 , кардиолог назначит пить витаминки, предуктал по 1т раз в день, курс месяц, и панангин 1т 3 раза в день 10 дней месяца. Блокаду сказала наблюдать, раз в пол года делать холтер. Так вот, в противопоказаниях к панангину стоит АВ блокада, получается мне нельзя пить панангин?
посетите другого кардиолога
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
27.04.2022 22:34
27.04.2022 10:17 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, ситуация следующая. В конце января в лёгкой форме переболела ковидом. ПЦР положительный от 28.01.22. 7 февраля резко наступило ухудшение состояния в именно при ходьбе залповые экстрасистолы, либо подряд либо через удар. Эхо кг от 10.02.22 аорта не расширена, стенки аорты и клапанов сердца не изменены, митральная и трикуспидальная недостаточность незначительная, размеры камер сердца в пределах нормы, гипертрофии миокарда лж и признаков он не выявлено, сдла 27мм от ст. Диастолическая функция миокарда лж не изменена. Фв по тейхольцу 67%. Глобальная сократимость миокарда сохранена в плевральной полости жидкости не выявлено. Незначительный выпот в полость перикарда до 50мл. Сэтим УЗИ положили в кардиологию. 2 недели кололи Милдронат и давали карведилол 12.5. через 2 недели выписали, сказали здорова, никакой жидкости в перикарде не нашли по их УЗИ а экстрасистолы лечить к неврологу отправили. За несколько месяцев ситуация с экстрасистолией начала улучшаться. При медленной ходьбе их не было, при средней единичные, при быстрой ещё оставались залпы. С 8 апреля опять переболели бронхитом, тест на ковид не брали. В это же время маленький сын болел ангиной. У меня горло не болело был только кашель. 25 апреля незначительно опухли лимфоузлы на шее, и опять начались экстрасистолы, при любой ходьбе залпы, лёжа на спине залпы пока не повернешься на другой бок, при наклоне вперёд в положении стоя также залповые подряд. Повторила эхокг 26.04.22 . Результат правый желудочек 2.4 стенка 0.4. лж кдр 4.6, УСН 3.4 фв по тейкхольцу 52%. Мжп 1.1, зслж 0.9. заключение уплотнение стенок митрального клапана, митральная регургитация 1 ст. Частая экстрасистола, диастолическая и глобальная систолическая функции левого желудочка сохранены в норме. Врач узист кардиолог сказал что очень похоже на перенесенный миокардит, в то время когда был перикардит. Вопрос уважаемые доктора. Действительно ли эти данные свидетельствуют об уже перенесенной заболевании? Одет ли быть миокардит по этим данным только в стадии начала или прогрессирования? С каждым днём экстрасисол становится все больше и все чаще, мешают спать, мешают ходить, одышка при ходьбе и эмоциональных нагрузках. Немного отекают ноги к концу дня. Работа сидячая. Что делать в данной ситуации? Нужно ли срочное лечение или дообследование?
Убедительных данных за миокардит нет.
Нужна консультация квалифицированного кардиолога, чтобы разобраться с нарушениями ритма.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
27.04.2022 11:04
26.04.2022 19:37 Кардиология / Кардиолог
Выкладываю ленту кардиограммы к предыдущему вопросу https://share.icloud.com/photos/0b9vE2PYg81O5jq9PT2vBowQg
https://share.icloud.com/photos/080QOURaQ4In8EbCVx388z18g
https://share.icloud.com/photos/04eRk-Y6q99z6KwzSArESEcVg
ничего плохого нет
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
27.04.2022 10:07
26.04.2022 12:35 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте,помогите пожалуйста расшифровать значения в экг,заключение синусовая тахикардия
ЧСС 122 уд/мин
R-R 491 MC
P-R 125 MC
QRS 80 MC
QT 294 MC
QTc 419
Ось 61 град
RV5 0.99 mV
SV1 0.56 mV
R+S 1.55 mV
Покажите экг
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
26.04.2022 22:06
25.04.2022 10:51 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте , с 16 лет страдаю трезвоном и страхом за здоровье , на данный момент беспокоит нижнее давление и связанный с ним страх , оно повышается когда стою , я очень сильно зациклилась на нем , прочла на форуме всд , что измерив давление стоя у девушки 162/127 при ее 60/90, взбрело и мне в голову замерить стоя , а я уже нервничала и тут на 145/120 и пульс 124 , перемерила 124/90 это стоя , потом сидя 120/78 и ниже , теперь измеряю давление по 300 раз в день , не могу успокоиться , узи сердца в норме , ээг , рентген груди все в норме , ничего не болит и никогда не болело , кроме тревоги и все мысли за здоровье , страх , боюсь выйти куда-то , жила хорошо и чувствовал себя прекрасно до этого измерения . Всегда страдала ипохондрией , но сейчас особо , думаю что сердце не выдержит
КАРДИОЛОГИЧЕСКОЙ проблемы нет
Ваш врач психотерапевт
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
25.04.2022 12:26
24.04.2022 17:38 Кардиология / Кардиолог
Уже 4 часа пульс за 90,давление 156 снизится до 126 и опять поднимается,фенозепам выпила,корвалол70капель,валериану,пустырник,боярышник,валемедин15капель,нитросорбитсекунд30,боюсь пить анаприлим он не совместим с фенозепамом.как пульс успокоить?
а зачем? чем мешает?
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
24.04.2022 21:55
23.04.2022 18:21 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, мучает экстрасистолия, в основном когда просыпаюсь утром, и под вечер. Заметил, что в основном она появляется в положении сидя. Что это может быть? УЗИ регургитация митрального клапана 1ст., дополнительные хорды к с/з МЖП (Диагональные). Так всегда пульс около 90, при движении около 125.
И еще страшно что иногда бывает пробежка экстрасистол, наверное наджелудочковая тахикардия. Она опасна? Что может провоцировать экстрасистолы? Большое спасибо!
Проводилось суточное мониторирование ЭКГ?
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
24.04.2022 18:44
23.04.2022 16:58 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, сегодня прошёл кардиолога-поставили диагноз:объясните что это и правильно назначили лекарства: По узи: ФВ 64%. ГЛЖ.
Поставил диагноз кардиолог при осмотре: состояния относительно нормальное,кожные покрова бледные,цианоз губ, чдд 16 в мин,тоны сердца приглашены,правильный АД 170/100.
Диагноз:
Гипертоническая болезнь licm,
3ст АГ,
риск ll,
ХСН 1ст,
1 ФК по NYXA.
Назначение: Престанс 5/5мг 1 таб утром. Давление поднимается 170/100 но я не слышу и чувствую себя хорошо. Давления не чувствую
такой вариант лечения возможен
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
23.04.2022 21:03