Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE КОНСУЛЬТАЦИЯ КАРДИОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
19.11.2017 17:23 Кардиология / Кардиолог
Стенки аорты у корня уплотнены. Камеры сердца не расширены. Глобальная сократительная способность левого желудочка в норме. Уплотнение створок митрального клапана. Кальциноз митрального клапана 1 ст.. Трикуспидальная регургитация 1-2ст. Диастолическая дисфункция левого желудочка 1 тип. Перикард без особенностей. Проллапс трикуспидального клапана 1 ст. Уплотнение створок аортального клапана. Кальциноз аортального клапана
повтор
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
20.11.2017 01:52
19.11.2017 16:31 Кардиология / Кардиолог
здравствуйте!у меня бывает одышка,проверял сердце,эхо кг норма,холтер раз 5 ставил,незначительные изменения миокарда при нагрузке,и на одном из холтеров было нарушение реполяризации,а в целом норма,стресс эхо кг отрицательный,анализы крови ОАК норма биохимические анализы тоже норма,проверял легкие делал КТ легких тоже норма,сосуды шеи проверял тоже норма,ноздря бывает забита иногда,есть киста в левой верхнечелюстной пазухе 2.6мм,скажите откуда одышка?я уже устал искать и тратить деньги на обследования,везде все хорошо,но одышка достала просто,спасибо
сэкономлю Ваши деньги
одышки нет, описываете психогенную гипервентиляцию
консультация психотерапевта
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
20.11.2017 01:55
19.11.2017 15:28 Кардиология / Кардиолог
Добрый день!

Врач сменила препарат конкор кор на беталок зок 25. Прием 1/2 таблетки утром (т.к. во сне пульс падает сам и находится в пределах 58-65), а при просыпании резкий подъем ЧСС. При условии, что в покое пульс будет выше 75 ударов принимать дополнительно 1/2 караксана 5 мг. Ночью плохо спала, болела голова- стреляло в левой части, утром боли не было, но уже при просыпании пульс был 85. Выпила 1/2 беталок и 1/2 караксан. Целый день пульс в покое 85-95. Давление 114/78. Может ли такое быть при совместном приеме этих лекарств? И что делать сейчас: принять еще какой то из препаратов или подождать до утра?
Неделю пила отвар боярышника, вчера закончился и не пила. Может ли такое быть из-за отмены боярышника?
Всю неделю не чувствовала ЭС, может несколько за всего за неделю. А сегодня в обед проявились опять, несколько раз по несколько подряд.

С уважением,
Виктория
Нет никаких данных о необходимости урежать частоту сердцебиения препаратами у здорового человека.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
20.11.2017 01:57
19.11.2017 07:57 Кардиология / Кардиолог
Шум появился в 2014 г. через 1,5 года после травмы лба и сотрясения головного мозга. Шум постоянен, как работа сердечного насоса. Результат дуплексного сканирования брахиоцефальных сосудов от 31.10.2017.:
«Признаки экстравазальной компрессии по ОПА слева. Петлеобразная извитость ВСА справа гемодинамически не значимая. Асимметрия кровотока по ВСА D больше S».
Принимала назначения врача невролога, массажи, физио, ноотропы.
Результата нет.
Вопрос: Можно ли избавиться от этого шума? Какие еще необходимо сделать обследования?
вопрос к неврологу
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
20.11.2017 01:58
19.11.2017 01:39 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Мне 24 года.Экг показало субэндокардиальная ишемия в конце ,на нижней и боковой стенке. Неспецифические ST-T изменения миокарда. Один врач говорит что это Всд, другой,что это ИБС и приступы стенокардии. Жалобы такие:в спокойном состоянии, после еды или алкоголя появляется жжение,стиснение, сердцебиения, потливость и дрожание в теле. Одно время было часто,теперь реже.Но все же очень пугаюсь. Эхокг делала,все в норме, анализы на холестерин тоже в норме. Выписали Предуктал mr и небиволол. Я так и не начала их пить из за страхов, и непонимания, что у меня? Подскажите что это на самом деле, какие меры предпринять?
нет данных за ибс и стенокардию
консультация квалифицированного терапевта
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
20.11.2017 02:02
19.11.2017 00:32 Кардиология / Кардиолог
Доброй ночи! Мне 28 лет) зовут меня Александра. С 13 лет ставили ПМК 1 степени, стиральная и трикуспидальная регургитация 1 ст) физ нагрузками не занимаюсь по сей день, эхо делаю раз в год, ежегодно, с 20 лет лечусь от невроза, всд, раньше были панические атаки, 3 года как пью антидепрессант. (Золофт) сегодня 18 ноября повторное сделала эхо поставили пмк 2 степени( сказали опасно, и может это пмк 2 степени и давать невроз, тревогу и тд. Скажите пожалуйста действитель ли это опасно и вызывает невроз? Жалоб на сердце нет, иногда давление повышается, мое 100/60 повышается до 110/70 и 120/80, чувствую себя при таком давлении плохо, жар в груди, учащенное сердцебиение. Фото эхо прилагаю





Не опасно и, естественно, никакого отношения к неврозу не имеет.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.11.2017 00:43
18.11.2017 23:34 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у меня такой вопрос. День назад проснулся был низкий пульс около 60-70 лежа, когда встал 85. Сегодня днем как встал пульс 138 был. Имею кардиофобию. Боюсь с дома выйти и куда-то пойти так как страшно что сердце выскочит от тахикардии.
Разрешите вам задать такие вопросы:
1. Скажите пожалуйста, это как то связано с неврозом такие скачки пульса или это патология?
2. Чувствую,что при волнении за сердце оно моментально разгоняется еще быстрее, и такое ощущение, что сейчас оно не выдержит. Это опасное состояние?
3. Что в таких ситуациях необходимо делать?
Спасибо за ответы!
единственное, что надо делать - лечить невроз
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
20.11.2017 02:04
18.11.2017 21:49 Кардиология / Кардиолог
Доброго времени суток !! Снова обращаюсь за помощью !! Ранее просила разъяснить мне результат суточного мониторинга , позволю себе напомнить :Были жалобы на ощущение замирания сердца !! По направлению терапевта была направлена на суточный мониторинг по Холтеру . Заключение врача по результатам : Длительность мониторирования 23 часа 51 минута .Все время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами миграции водителя ритма по предсердиям .
максимальная ЧЧС 170 уд,мин - в период бодрствования с физической нагрузкой .Минимальная ЧЧС 51 уд,мин- в период сна.Средняя ЧЧС днем 91 уд.мин , ночью 71 уд,мин. Циркадный индекс - 1,3 , правильный циркадный профиль ритма .
пауз более 2 секунд не выявлено , максимальный интервал R-R 1460 мсек. Нарушений АВ-проводимости не выявлено .PQ 120-140 мсек. Выявлены нарушения ритма : -нажделудочковые экстрасистолы: не выявлено .-желудочковые экстрасистолы : 6557 за время мониторирования , включая 989 вставочных , мономорфные , одиночные ,эпизодов аллоритмии по типу тригеминии-5 .Плотность экстрасистолии -5.3 % , умеренно частые ,смешанного циркадного типа . По дневнику пациента клинической симптоматики во время выявленных нарушений ритма сердца не отмечено .Диагностически значимой депрессии/элевации сегмента ST не выявлено . Интервал QT при максимальной ЧЧС 248 мсек, при минимальной ЧЧС 386 мсек., эпизоды тахикардии :7,7 % эпизоды брадикардии 0 . И вот пришёл тот самый день моего похода к врачу кардиологу , успокоившись не много после Вашего мне ответа , ничего страшного не ожидала . Лечащий врач выписал мне лекарства милдронат 250 мг 1 таб 2 раза 1 месяц , конкор кор 2, 5 мг 1/2 таблетки утром и если после приёма второго припарата ps больше 70 то необходимо принять ивабрвдин 5 мг 1 табл 2 раза в день , при том второй и третий препарат на неопределенное количество времени !! И что меня удивило больше всего протянул направление на консультацию к аритмологу о решении вопроса эфи , рча !!! Препараты пить не тороплюсь хочу вначале разобраться действительно ли в моем случае это необходимо и не понимаю как можно назначить препарат и отправить на консультацию к другому врачу !!! Так же делала УЗИ сердца все в норме , только фракция выброса лж 76 , кардиолог обвёл эту цифру !! Будьте добры , помогите советом , возможно мне не нужно вообще лечение или просто подумать о смене врача ?? При том что кардиолог сказал что самое ужасное это то что у вас присутствует миграция водителя ритма !! Помогите пожалуйста разобраться так ли это страшно как сказал кардиолог ??
мвр обычно не имеет клинического значения
аритмолог не нужен, показаний к рча нет и рядом
проконсультируйтесь с другим специалистом
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
20.11.2017 02:07
18.11.2017 20:56 Кардиология / Кардиолог
Здрасвствуйте как я вам писала я имею невроз,,,2 года назад перенесла стресс ,,,появился шум в ушах ,,но чувствую его только перед сном,,мне 25 лет,,скажите может от пониженного давления или нервов быть постоянннный шум или ето атеросклероз,,,еще у меня слух хороший может с етим связано
кардиологической проблемы нет
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
20.11.2017 02:08
18.11.2017 19:25 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Страдаю ПА (изредка), ВСД и постоянной тревогой уже 3 месяца.
Прошел практически все возможные обследования. Щитовидка в норме, анализ крови идеальный (общий и биохимический), уровень холестерина в идеале, ЖКТ (по гастроскопии) в норме, анализы мочи и кала тоже в норме. Холтер выявил СА блокаду 2 степени (9 эпизодов с интервалом 1,6), по УЗИ сердца - пролапс митрального клапана. Остальное все в норме.
Временами появляются боли в области сердца, в спине в области лопаток преимущественно слева, головные боли, боли в жкт и расстройство, постоянные страхи за своё здоровье, страх смерти, экстрасистолы (изредка), тахикардия, иногда немеют пальцы рук во ремня сна.
В последнее время (примерно неделю) тахикардия стала постоянной (90 ударов и высшее) и на протяжении всего дня (раньше такого не было), Очень сильно ощущаю сердцебиение. При беге (при занятиях спортом) со скоростью 7км.ч. пульс 170 и выше. (Занимаюсь бегом примерно неделю)

1. Опасна ли постоянная тахикардия?
2. Можно ли заниматься спортом?
3. Обследования проводил 2 месяца назад, может ли за это время появиться какая нибудь патология?
4. Можно ли спать на левом боку?
5. Угрожают ли моей жизни эти состояния?








не опасно
можно заниматься чем хотите и спать в любой позе
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.11.2017 00:44