Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE ВОПРОС КАРДИОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
20.01.2022 15:09 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте
Описывать долго не стану, до 2019 года периодические стрессы вплоть ло сильных, переживания всё у как большинства. Тяжелый спортзал до того времени.

В 2019 первые замирания в области сердца. Интернет, поиск информации, экстрасистолы.

НА сейчас 1-2 в день что-то типа замирания проскакивает в момент эмоциального разговора, либо о чем-либо задумаешься. При приседаниях бывали часто, сейчас избегание приседаний. Бывает как-будто адреналин сквозь сердце проходит.
Это всё понятно, психотерапевт и т.д.

Вопрос в другом, работа по большинству за компьютером, порой нервна, сосредоточенная. Стал замечать что кислорода как-бы не хватает, ка-будто только что занимался чем физически. Ложусь поздно 4-5 утра, так работа по Московскому времени. Да и привык уже так. Встаю тоже в 2-3 дня.

Можно ли пропить так для себя Рибоксин? Пишут что эффективен, при различных нарушениях ритма, для улучшения питания сердечной мышцы. Противопоказаний практически нет, но всё же без врача не принимать. В 2019 году кстати принимал его в купе с Аспаркамом, ничего сказать не могу, вроде немного легче становилось, но не было той мнительности и зацикленности на ЭС.
Рибоксин бесполезен.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.01.2022 20:01
20.01.2022 14:24 Кардиология / Кардиолог
Подскажите, экг без нагрузки может ли выявить ишемию,Стенокардию, кардиомиопатию итп..?
То есть все ли патологии или отклонения фиксирует экг без наогузки, что проводится при плпновых мед осмотрах?
Диагноз ставится на основании всех данных.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.01.2022 20:00
20.01.2022 08:24 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!

Мальчик, 3.5 года. Было проведено холтеровское мониторирование. Протокол исследования прикладываю в виде картинок.
Подскажите, пожалуйста, насколько опасны такие показатели и могут ли они улучшиться с возрастом?

PS Мы стоим на учете у кардиолога, врожденный порок - дефект межпредсердной перегородки (около 5-6 мм). На данный момент операция не показана, но, возможно, понадобится в большем возрасте. Конкретно сейчас участкового врача больше волнует ситуация по Холтеру.
Жалоб у ребенка нет (кроме кашля, который все никак не можем вылечить после двух пневмоний). Ребенок активный весь день, вялости и усталости не наблюдается.



















Картинки не открываются
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.01.2022 20:06
19.01.2022 21:11 Кардиология / Кардиолог
Инт. PQ = 0,14 Инт. QRS =0,08 Вольтаж-№ Инт.QT =0,30 (№0,30)
Ритм синусовый 95 в мин. Вертикальное положение ЭОС.
Помогите расшифровать, всё ли хорошо?
покажите ЭКГ
вам не обязательно понимать - это задача врача
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
20.01.2022 11:51
19.01.2022 21:00 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! После приёма пищи и в состоянии покоя сткчит сердце. Мне только кардиолог нужен или невролог
сердце должно стучать, это его работа
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
20.01.2022 11:28
19.01.2022 16:37 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте,занимаюсь любительским хоккеем на протяжении 5 лет. Ежедневные тренировки. Каждый год ставлю холтер зимой перед сезоном. До этого года все было в порядке по холтеру, пауз более 2с не было. В этом году получил результаты хотела по которым зафиксирована ав блокада 2 степени мобиц 2 во время сна. Пауза 2,5с. В целом ничего не беспокоит, в день установки холтера было 2 тренировки. Прочитал что ав 2 мобиц 2 требует установки стимулятора. Анализы крови в норме, щитовидка в порядке. На сколько страшны данные паузы , может быть ещё что то чтоит проверить? Откуда могла появится такая блокада ?





Это АВ-блокада 2 степени 1 типа
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2022 20:27
19.01.2022 08:27 Кардиология / Кардиолог
У меня жжение посередине грудной клетки,кашель 20 дней,бросила курить.является ли это признаком аневризмы или отслойки ?Пришло ЭКГ. Всё ли в порядке на ЭКГ?подскажите,пожалуйста, к врачу обращусь обязательно,но не скоро.
Вот заключение ЭКГ:
ЭОС:нормальное
Интервал P-Q 0,12
Интервал QRS:0.08
Зубец P:0,1
Продолжительность систолы QRST:0.36изм;0,43корр.
Интервал R-R:0.74-0.92
Синусовая дыхательная аритмия,на вдохе миграция водителя ритма по предсердиям с ЧСС 80-64 уд в 1 мин. Преобладание биопотенциалов левого желудочка. Нарушение процессов реполяризации. Имеется дополнительная хорда левого желудочка.
СПАСИБО ЗА ОТВЕТ!!!
покажите ЭКГ
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2022 16:20
18.01.2022 21:30 Кардиология / Кардиолог
Такой вопрос. После похода к дерматологу и выжигания. Обезболивали новокаином места где выжигали. Пульс в спокойном состоянии держался 70( хотя у меня постоянная фп и меньше 80 не было) чувствовала себя заметно лучше сердце восстановилось. Может это быть из-за новокаина ?
не думаю
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2022 11:13
17.01.2022 19:29 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, Эдуард Романович.
Уже несколько ночей не сплю (практически совсем!) от того, что через некоторое время (обычно от 1 до примерно 20 минут) после засыпания просыпаюсь от прилива адреналина (это мое предположение) во всем теле (жар поднимается от кистей и ступней к груди), повышенные пульс и АД (намеривал до 165/87/85). После этого долго не могу уснуть. А когда засыпаю, все повторяется снова. И так всю ночь.
Кардиограмма норм, без патологий. УЗИ сердца и сосудов шеи тоже норм. Анализ крови и мочи тоже норм. Только холестерин 8,3.
Кардиолог прописал небиволол, принолоприл, индапамид для поддержания давления в норме и статины. Невролог сказал, что это панические атаки, и прописал Атаракс и Фенарин для их подавления.
Пью все это уже 5 дней. Жду накопительного эффекта. Пока не помогает.
Особенно меня тревожит бессонные ночи, очень тяжело не спать так долго. Нервничаю из-за этого. Получается замкнутый круг.
Собираюсь проверить предстательную и щитовидку.
Можете как-то прокомментировать? Что-то посоветовать?
Эдуард Романович умер 2 года назад.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.01.2022 11:31
17.01.2022 19:08 Кардиология / Кардиолог
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, есть ли какая-то статистика в каком проценте случаев из 100 процентов переболевших, ковид вызывает миокардиты и перикардиты? Спасибо
Статистики нет.
Пока лично видел один тяжелый миокардит после ковида за все время.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.01.2022 11:29