Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE КОНСУЛЬТАЦИЯ КАРДИОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
19.01.2012 12:35 Кардиология / Кардиолог
Наталья, 36 лет, уже вторую неделю плохо, пульс от 108 до 120 ударов в минуту, давление 120/70. Не знаю к какому врачу обратиться, а состояние не улучшается. Пью анаприлин от пульса - вроде бы полегче, но сильно болит голова - пью миг. Стою на учете у эндокринолога, проблемы с щитовиткой. Каждые полгода проверя гормоны, уже года 3 все в норме. Подскажите что делать?
@уже вторую неделю плохо@? а до врача так и не добрались (или он до Вас - по вызову).
Подскажите что делать? - все таки добраться до медицинского учреждения и сделать ЭКГ хотя бы. Дальше будет понятно.
"проблемы с щитовиткой" - очень расплывчатая формулировка...
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2012 17:36
19.01.2012 08:38 Кардиология / Кардиолог
Я Тошев.Х (М),мне 40лет. Мне кардиолог сердцу зделал ЭХО и паставил диагноз недастаточности митрального клапана.Симптоми болезни сердцобиеные,трудно дишат,ослабленность,дрожь в руках,давление 140/90. Для личения на 10 дней назначил, кокарбоксилаза в/в,иммуномодулин в/м,таблетки аллапинин и ибупрофен.Начил принимат лекарство пока изменений нет,эти лекарства в моей болезни помагает или нет?
Тактика лечения при недостаточности митрального клапана зависит от степени этой самой недостаточности (должна быть написана в протоколе ЭХО).
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2012 12:51
19.01.2012 07:19 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте доктор! У меня такой вопрос я занимаюсь спортом с 6 лет таеквондо и с 18 лет боксом и у меня в незапно поднялось давление до 180на 70 и в течении 3 месяцев каждый день было пока скорая не приедет укол не поставит оно не спадало и когда поднимается начинает кончики пальцев сводить судорогой и постепенно ноги тоже ходил на обследование у невролого сказали вегето сосудистая гистания увазили на скорой в кардиоревматологию там терапевт поставил диагноз гепертоническая болезнь 2 стадии риск 2. каму верить и можно ли это вылечить и заниматься спортом
Без инфармации о результатах обследования точно сказать затруднительно.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2012 12:32
19.01.2012 05:22 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте.Моей супруге 45 лет.У неё синусовая тахикардия.Раньше невозникало серьёзных проблем со здоровьем.В последние 4-5 месяцев когда понервничает или переживает начинают холодеть конечности, учащается сердцебиение, поднимается давление.A 3 месяца назад пришлось вызывать скорую.Во время месячного цыкла она понервничала и началось:поднялось давление 150, она стала белая как простынь, губы посинели, руки и ноги словно лёд, её всю трусилотак что не могла говорить а глаза просили о помощи, сердцебиение 100 ударов.Врачи сделали кардиограмму и взяли анализ крови оказалось повышенное содержание сахара.После чего увезли её в госпиталь.Через »8 часов« ожидания помощи супруге стало получше и мы уехали.В России 16 января этого года супруге сделали суточный мониторинг вот результаты которые я знаю :частота сердечных сокращений днём: мин 68, макс 147, среднее 91. ночью: мин 77, макс 92, среднее 80. Продолжительность сна 3 минуты.Желудочковая эктопическая активность необнаружена.Синусовый ритм 10 часов 38 минут 35 секунд частота чсс от 67 до 154 среднее 90 ударов в минуту.анализ нарушения дыхания.Ночью зарегистрировано нарушение дыхания 4 апноэ продолжительностью от 13 до 40 секунд, 1 гипопнос продолжительностью 11 секунд, общая продолжительность 1 минута 40 секунд.Индекс апноэ и гипопнос 9 соответствует лёгкой форме СОАС.Зарегистрированно одиночное поджелудочковая экстрафистолия вне патологическом кол-ве. Обьясните пожалуйста что это и какое лечение необходимо. Спасибо.Артур
Синусовая тахикардия сама по себе лечения не требует (если она не является проялением другого заболевания). Описанные приступы не могут быть обьяснены результатами монитора (причина иная). Слип-апноэ требует специфических лечебных мероприятий.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2012 12:41
18.01.2012 23:56 Кардиология / Кардиолог
год назад были экстросистолы,мучалась очень!потом как то неожиданно прошли!но сегодня гастроэнтеролог мне назначил капать препарат Тивортин,я не знаю совпадение это или нет,после капельницы тяжесть в области сердца появилась и начала чувствовать опять экстросистолы!могло ли это лекарство этому поспособствовать или совпадение?
Экстрасистолия иногда имеет свойство то появляться, то исчезать...
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2012 11:04
18.01.2012 22:32 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Вчера была на приеме у кардиолога и доктор настаивает на экстренной госпитализации в местную больницу по поводу перикардита. Данные моей ЭХОКГ: двустворчатый аортальный клапан аортальная недостаточность 1 ст ФВ 70% Небольшая дилатация правого предсердия (правое предсердие расширено 62 мм) пролапс митрального клапана 1 ст с рекургитацией 1 ст пролапс трикуспидального клапана 1-2 ст с рекургитацией 2-3 ст Легочная гипертензия 1 ст (сист давл в легочной артерии 39 мм рт ст) Небольшой выпот в перикард по задней стенке левого желудочка на базальном уровне до 10 мм ; аорта уплотнена не расширена АО-3,18 ЛП - 3,61(48 мм) полость левого желудочка не расширена ФУ - 40% диастолическая функция миокарда левого желудочка нарушена ТМЖП - 0.82 ТЗЛЖ - 0.9 аортальный клапан - створки уплотнены Рt - 7.2 мм Hg. ЭКГ - в норме
Чувствую себя нормально. Подписала отказ от направления в местную больницу. Оформляю плановую госпитализацию в 119 больницу в Химках врач сказала .что там отработана методика по лечению вирусных перикардитов. Выпот был выявлен у меня еще в 2010 году 5-8 мм Единственное что беспокоит периодическое чувство нехватки воздуха при низком атмосферном давлении 728-730 мм рт ст. Могу ли я подождать до плановой госпитализации прим 2-4 нед или нужно срочно ложится в стационар. Врач назначила дигоксин 1/4 табл 2р верошпирон 50 мг 3р утром; диувер 5мг 3р в нед; панангин; найз 100 мг 2р 7 дн; Кокарбоксилазу и аскорбинку уколы
не хотелось бы применять мочегонные дома т. к. давление в основном у меня низкое 100 70 можно ли обойтись без них? Заранее спасибо за ответ
Вообще не вижу поводов для паники... Такие ситуации бывают, когда пытаются ставить диагноз по какому-то одному методу исследования - в отрыве от клиники и других методов. Диагноз всегда устанавливается в совокупности данных!
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2012 11:05
18.01.2012 20:14 Кардиология / Кардиолог
УЗ-признаки ВПС:двустворчатого аортального клапана,аортальной регеургитации
и?
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2012 00:28
18.01.2012 18:20 Кардиология / Кардиолог
Добрый день!
после замершей беременности гинеколог направила сдать анализ на аутоантитела, анализ показал изменения в мышце сердца -42 (норма -20...+10). ЭХО никаких пороков и отклонений не показало, сказали что все ОК. ЭКГ показывает ритм сердца 139 ударов в 1мин. Врач поставил тахикардию, назначил Магнерот и антистен. Периодически беспокоит сердце, не всегда могу спать на левом боку, иногда просыпаюсь от боли, даже если лежу на спине. Подскажите, что тогда означает этот анализ, с чем связаны боли? Нужно ли это лечить сейчас, или с этим живут нормально, долго и счастливо?
Какая-то странная методика. Думаю, лучше спросить у докторов учреждения, где это делается...
***
"Маркеры изменений мышцы сердца" звучит как-то... Не наукообразно...
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.01.2012 22:32
18.01.2012 15:38 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, Эдуард Романович!! Дайте пожалуйста свое заключение, спасибо!!




Проводимая гипотензивная терапия, похоже, не совсем адекватна (судя по результатам СМАД). Вероятно, требуется её коррекция. Учитывая возраст - поиск возможной вторичной гипертензии. По холтеру ничего особенного нет.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.01.2012 22:28
18.01.2012 13:54 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. В детстве делали кардиограмму и врач сказал, что всё в норме, кроме того, что немного нарушена синусоида. 3 года назад во время беременности опять проходила кардиограмму и мне опять сказали тоже самое. Что означает нарушение синусоиды?
Что-то не так поняли, вероятно. Синусойда - это из математики... Выложите скан кардиограммы...
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.01.2012 22:24