Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE ВОПРОС КАРДИОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
06.01.2012 23:19 Кардиология / Кардиолог
Добрый день.
У отца (70 лет) периодически получается высокое верхнее (около 170 мм рт. ст.) и при этом низкое нижнее (около 60-70 мм рт. ст.) давление, пульс 70 (иногда падает до 40).
В такой ситуации снижать давление таблетками, как я понимаю, опасно. Что порекомендуете?
Так называемая "систолическая артериальная гипертензия" есть даже в классификации, используемой в РФ, и не является редкостью. Требует лечения - как и любой другой вид. Препараты используются аналогичные. Какие конкретно препараты принимать - разговор не для интернета.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
07.01.2012 13:57
06.01.2012 21:31 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте доктор! Помогите пожалуйста расшифровать результаты кардиограммы.
ИД: Ж 30
ЧС: 88 удм
R-R: 0.676 сек
P-R: 0.130 сек
QRS: 0.68 сек
QT/QTc: 0.312/0.380
ЭOC QRS: 34 грд
RV6/SV1: 1.08/0.69
R+S: 1.77 mv
Примечан. *B пределах нормы*
интерпретация
821:синусовая аритмия
Спасибо большое за ответ!
Для обсуждения результатов ЭКГ надо видеть саму "пленку" и знать, какие проблемы беспокоят пациента. Обсуждение приведенных цифр, увы, лишено смысла. Эти цифры только для врача пишутся, для экономии времени - чтобы заново не считать.
***
Про цифры, как Вы сами отметили - написали "Примечан. *B пределах нормы*"
Синусовая аритмия - это не болезнь, лечения не требует.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
07.01.2012 01:53
06.01.2012 21:03 Кардиология / Кардиолог
Мне 52 года. пол женский.После жаркого лета 2010 года и перенесенного сильного стресса у меня возникли неприятные симтомы в сердце.Постоянно повышенное нижнее давление от 90 до 130.Пульс от 80 до 110 23 августа случился приступ.Врачи сделали кардиограмму. которая ничего не показала. но предложили лечь в больницуПоставили предварительный диагноз- начинающаяся стенокардия. плюс симтомы климакса.Как и где мне пройти обследование.что-бы не запуститть болезнь?
Из Вашего сообщения не вполне понятно о чем речь... Если заинтересованы - звоните после окончания праздничных дней - обсудим.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
07.01.2012 01:26
06.01.2012 20:21 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте.Уменя несколько месяцев боль в правой части груди,иногда под правой лопаткой ,иногда в верхней части груди.Боли ,а иногда и зжение иррадируют в шею в челюсть , также чувствую зжение в языке,и непонятная повышенная болевая чувствительность зубов.Переодически ощущаю нехватку воздуха,особенно после еды .Что это может быть ,сердце ,аорта или легкие?
Ни то ни другое и не третье. Все это крайне маловероятно. А более вероятна неврологическая патология.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
07.01.2012 00:30
06.01.2012 17:02 Кардиология / Кардиолог
я купил матери вместо ЛОКРЕНА Леркамен, можно ли заминить употребление данного препарата тем что я купил?
Ни в коем случае! Кроме некоторого сходства названий эти препараты не имеют ни чего общего и относятся к разным группам с принципиально разным механизмом действия! Локрен (бетоксалол) - бета-адреноблокатор. Леркамен (лерканидипин) - антагонист кальция.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
06.01.2012 21:29
06.01.2012 14:59 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!Мне 20 лет.с 15ти лет мучаюсь с сильным сердцебиением.Пульс в покое 120 ударов в минуту,и так каждый день на протяжении многих лет.Обследовалась у кардиолога,ЭКГ в норме,холтер подтвердил тахикардию,но в общем с сердцем все хорошо.Обследовалась у эндокринолога,щетовидка в норме.У меня ВСД.Хотела узнать,опасно ли такое сильное сердцебиение?Боюсь что остановится сердце,постоянно нахожусь в состоянии тревоги..Посоветуйте пожалуйста,что с этим можно поделать?!!
Частые причины синусовой (не какой-либо иной!) тахикардии: проблемы с щитовидной железой, анемия, воспалительный процесс. если всего этого нет - скорее всего причина в психо-неврологических особенностях и требуется, как уже сказано, лечение у соответствующего специалиста.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
06.01.2012 21:04
06.01.2012 14:44 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!!!У меня такая проблема:падает пульс до 55 и слабость,легкое головокружение,ком в горле и трудно дышать.Это возникает с началом овуляции-в середине цикла и проходит после менструации,обычно пульс 80-90,при месячных падает до 55 в покое,но при нагрузке всегда повышается.На экг изменения ST на протяжении 6 лет,раньше экг была нормальной.Еще есть ооо-2 ММ.Скажите пожалуйста,с чем связано падения пульса и расшифруйте ЭКГ!!!!Огромное СПАСИБО!Здоровья и Удачи в новом году!!!!

Обозначенная частота пульса действительно не может являться причиной
жалоб. Картина ЭКГ имеет некоторые странности, вероятно, связанные с
Вашими конституциональными особенностями. Была ли какая-то динамика на
ЭКГ за эти 6 лет (что врачи говорили)? А когда делали последний раз ЭХО
сердца? Были ли какие-то изменения (за исключением названного ООО)?
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
06.01.2012 21:16
05.01.2012 22:15 Кардиология / Кардиолог
Мне поставили диагноз Пролапс метрального клапана 2 степени,и у меня немного повышеное давление гдето 140-150 на 80 можно мне заниматся тяжелой атлетикой?Здоровье неухудшытся?
Тяжелая атлетика - не самое полезное для здоровья занятие. Неплохо бы выяснить причину повышения АД. Возможно, требуются некоторые лечебные воздействия.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
06.01.2012 10:18
04.01.2012 21:52 Кардиология / Кардиолог
Маме 77 лет, хронических заболеваний ( сахарный диабет, инфаркты, инсульты и т.д.) нет. Часто повышается давление до 170-180, все препараты для снижения давления с окончанием в названии «...прил» вызывают кашель. Большой разрыв между верхним и нижним давлением : например 120 на 60. Посоветуйте пожалуйста какое обследование нужно пройти и о чем свидетельствуют эти симптомы? Спасибо.
Так называемая "систолическая артериальная гипертензия" требует такого же лечеения, как и любая другая - до достижения целевого уровня АД. Кроме ингибиторов АПФ (которые Вы называете "прилы") есть еще 4 основных группы антигипертензивных препаратов (антагонисты кальция, диуретики, сартаны, бета-блокаторы) + дополнительные (центрального действия и др.). Имеет смысл оценить их эффективность под контролем врача.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
05.01.2012 02:06
04.01.2012 20:54 Кардиология / Кардиолог
У меня при некоторых экстрасистолах (обычно это ощущается как удар в груди) появляется кратковременная боль в груди, не отдающая никуда, не влияющая на общее состояние (ну кроме как на появление страха). Это в пределах нормы? Может ли это как-то на появление этой боли влиять позвоночник?
У меня больной позвоночник, гастрит, блокада левой ножки пучка Гиса с детства, пролапс м.к. 1.
В целом экстрасистолы редки, бывает, что в день - 1 экстрасистола (я думаю, что ощущаю их все). Ставили в свое время невроз.
Экстрасистолия может проявляться самыми разными ощущениями в грудной клетке, но боль она едва ли вызовет. Необходимо искать другую причину ощущений.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
05.01.2012 01:03