Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE ВОПРОС КАРДИОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
08.01.2012 19:32 Кардиология / Кардиолог
У меня в покое пульс 100 ударов в минуту.Ето нормально или нет?у меня есть избыточный вес
Если эта ситуация не единоразовая, а прослеживается закономерность - в плановом порядке можно на всякий случай проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 - достаточно). Ну и общий анализ крови.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
09.01.2012 02:50
08.01.2012 13:33 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, можно ли заменить тромбоасс для снижения уровня гемоглобина обычным аспирином?
Спасибо.
Если идет речь о приёме обычного аспирина (тот что от головной боли применяют) вместо кишечнорастворимых "кардиологических" форм, то не забывайте о соответствии дозировок.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
09.01.2012 02:59
08.01.2012 02:14 Кардиология / Кардиолог
Мне в 17 лет был поставлен диагноз феномен wpw. До недавнего времени занимался большим теннисом с детства, сейчас делаю поддерживающий комплекс физупражнений. Последние 2 месяца чувствую дискомфорт в области сердца, раньше иногда покалывало в области сердца, сейчас тянущие боли. На свежей кардиограмме нарушение процессов реполеризации в области перегородки и верхушки, изменение миокарда преимущественно передне-боковой стенки левого желудочка вероятно, связанное с нарушением метаболизма. Врач назначил узи щитовидки ( прошел - все в порядке), калий оратат и предуктал, лазерную аблацию wpw и затем обратиться за назначением курса лечения по улучшению метаболизма. Вопрос: обязательна ли лазерная аблация и с чем могут быть связаны указанные выше нарушения и насколько они серьезны?
Аблация показана только при наличии нарушений ритма, ассоциированных с синдромом WPW (термин "феномен WPW" подразумевает отсутствие таких нарушений). В очень редких случаях аблацию делают и при феномене, но это относится к определённому кругу профессий (пилоты и т.п.).
***
Да, лазерная аблация - что-то новенькое! Впервые слышу, хотя с этой темой довелось тесно соприкоснуться.
***
Все эти изменения, обнаруженные на ЭКГ могут быть неверной трактовкой проявлением того самого феномена.
***
Дискомфорт, покалывания и прочее не связаны с упомянутым феноменом. Более того, скорее всего, не связаны с сердцем. Более вероятна неврологическая причина.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
09.01.2012 03:10
08.01.2012 00:16 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. У меня несколько недель боль в левой части груди, под левой лопаткой , в верхней левой части груди. Боли (тупая)иногда иррадируют в шею, в левый мизинец на ноге . При всём при этом давление в норме 120/80 пульс 75.Переодически ощущаю нехватку воздуха. Страх. Что это может быть ,сердце? Прочитала , что боли под лопаткой самый первый показатель заболевания сердца. Много раз делала ЭКГ 2002 год-синус. тахик. изменения миакада желуд. дифузн. характера. врач сказала, что сердце у меня 70 летнего деда. в 2008 г.-синус. тах.эос влево,изменения миакада желуд. дифузн. характера. 2009 г.-синус. тах.эос влево,изменения миакада желуд. дифузн. характера, вследствии недостаточного коронарного кровост. литаболичес. характера. ЭХО 2008 .-ПМК 1 степени без регургит. подскажите ,что означает во всех ЭКГ-изменения миакада желуд. дифузн. характера??? Спасибо за ответ.
По описанию создаётся впечатление, что особых проблем с сердцем нет... Но для более точного ответа надо смотреть документы...
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
09.01.2012 03:15
07.01.2012 22:32 Кардиология / Кардиолог
Добрый день еще раз к Вам хочу обратиться у нас в станице временно нет кардиолога.Я вам писала о частой экстросистолии и тахикардии после чего появление слабости.Последнее время часто стала тахикардия проявляться приступами особенно когда кушаю .Т.Е в спокойном состоянии резко пповышается пульс 120-135 ударов в минуту при давлении 135 на 100.Перед ней всегда частые экстросистолы При этом потеют ладони и стопы.Страх раздражение я метаюсь по комнате и позывы в туалет то по маленькому то по большому. Слабость Приступ кратковременный где то секунд 20 снимаю 40 капель валокардина и таблетку анаприлина.Потом появляются спазмы в теле.Узи показало пмк 1 ст и добавочная хорда.Холтер ничего не показал так как тогда приступа не было только много предсердных экстросистол .Теперь приступы раз в неделю а то и чаще.Работать страшно вдруг это серьезно.Подскажите что это.До таких приступов была синусовая тахикардия диагноз нцд был 6 лет всд невроз Я постоянно в состоянии повышенной тревожности Нужно ли при таком состоянии вызывать скорую они приезжают когда все прошло и говорят «девушка вы сами себе помогли что нас беспокоить вам же 24 ничего не случиться» мне аж не удобно как то. На сколько это опасно и какие нужны еще исследования для выявления заболевания.Заранее спасибо за ответ.Очень хорошо что существуют такие люди как Вы.Здоровья Вам и Вашим близким.
Пока не будет зафиксирован приступ сердцебиения на ЭКГ (с помощью суточного мониторирования или простой записи - не важно), достоверно судить о характере нарушений ритма затруднительно.
***
По поводу повышенной тревожности имеет смысл проконсультироваться с психиатром.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
08.01.2012 02:52
07.01.2012 22:19 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте.Заключение ЭКГ:Синусовая аритмия(дыхательная),неполная БПНПГ,отклонение ЭОС влево.Есть ли чтото серьёзное??? Врач сказал пить валерьянку и успокаивать нервы.Это действительно так? Может ли это быть из-за ВСД?
Описанные явления - вариант нормы.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
08.01.2012 02:27
07.01.2012 22:12 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте доктор!Подскажите пожалуйста.Было нервное эмоциональное напряжение во время поминок,вызывали скорую помощь давление 180/90.Сейчас в спокойном состоянии 120,как только начинаю двигаться доходит до 145-наблюдаюсь у кардиолога. Но трясет в левой части груди в области сердца,ключицы.как будто мышца сжимается,какая-то судорога,что вот вот что-то разорвется.Стреляет в области груди,внутри груди как будто кто-то резко сжимает и отпускает что-то,перехватывает дыхание,как будто воздух дает в голову,происходит резкий жар и писк в ушах,двоение в глазах,в течении нескольких секунд.Один раз почувствовал как будто ступни ног стали ватными((При быстрой ходьбе ощущение,что вот сердце пронзит(кардиолог сказал что сердце здоровое(после обследования узи сердца.)Ветра нет-нормально,но выхожу на улицу,если есть ветер ,то начинает трясти в области сердца,ключицы и шагу не сделать.Что это такое???(межреберная невралгия???Озноб,невроз???
Может из-за этого у меня сердцебиение и давление так скачет(на правой руке 139\76-после минутной ходьбы,на левой-115/78 ,через 5 минут мерю,все в норме там и там по 120,терапевт определил тахикардию???Помогите
Непонятная вибрация в области сердца,от которой всего трясет.Иногда слюни с кровью.23 года.Имеется ВСД

Невропатолог дал попить таблеток фенибут и пантакальцин,эгилок пить уже достало..Спасибо
Сделайте суточный монитор ЭКГ. Если там не будет выявлено проблем - лечите ВСД у соответствующего специалиста (психотерапевта).
***
А про "слюни с кровью" лучше рассказать стоматологу.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
08.01.2012 02:30
07.01.2012 20:25 Кардиология / Кардиолог
помогите пожалуйста больше нет сил терпеть!! у меня начались боли в области сердца и спины сделала узи сердца выяаили пролапс 1 степени 4 мм ничего не сказали сказали не страшно!!!!! а я уже пол года мучаюсь от болей каждый день как последний живу вечером боли усиливаются переходят на руку голова спазмами побаливает
Пролапс болей не вызывает. Пролапс 1 степени лечения не требует. Ищите другую причину болей.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
08.01.2012 00:49
07.01.2012 16:14 Кардиология / Кардиолог
Здраствуйте!у меня последние дни повышеное давление 140 на 80. что мне делать?может повышатся давление из-за плохой погоды?я гипертоник,ранше все было хорошо а вот последние два дня повышенное давление
140/80 - это нормальное давление.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
07.01.2012 20:25
07.01.2012 16:04 Кардиология / Кардиолог
Наблюдаю периодически давление своё, и заметил такую тенденцию. В состоянии покоя, давление у меня в среднем 110-130. Но при любой нагрузке, к примеру, лижу я на кровати, померил давление, 120, встал прошёлся, поделал чего нить, замерил, давление может быть болше 130, а то и более 140, но это длится буквально не сколько минут, и давление приходит в норму, если расслабиться. Так же общее состояние уже около месяца, постоянно сонное, мутное. Стараюсь спать много, но всё равно не высыпаюсь постоянно. Хотя в среднем я ложусь в 24 часа и встаю в 8. В основном хочется просто тупо лежать, в расслабоне. Начинаю вставать, может помутить, в жар кинуть, даже в голове боли пульсирующие могут начаться на какое то время, ну или на секунду другую голова покружиться. Вообщем, при любой нагрузке, ощущение что давление подпрыгивает. Но также быстро в норму уходит. Даже ночью, когда дети могут резко начать плакать, меня как по голове долбанули, голова начинает болеть, и в жар кинуть может. Ходил к врачу, делали EKG, там всё в норме. Делали анализы крови на всякие там воспаления, тоже всё в норме. Так чувство что чего-то не хватает в организме. Быстрая утомляемость, постоянное сонное состояние. Какие могут быть предположение? К кому врачу, с какими обследованием можно обратиться?

З.Ы. А может это просто изза моей пассивности? Т.е. надо перебороть себя и начать нагрузку на организм давать. Ну там ходить, бегать, двигаться, заняться спортом? Но ведь при простй нагрузке, шас, меня мутить начинает.
Повышение давления при нагрузке - нормальное явление. Не надо его измерять при каждом шаге. Названные цифры являются нормальными.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
07.01.2012 20:28