Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE КОНСУЛЬТАЦИЯ КАРДИОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
18.11.2017 18:31 Кардиология / Кардиолог
Истончение межпредсердной перегородки является аневризмой?
контекст вопроса?
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.11.2017 00:48
18.11.2017 17:19 Кардиология / Кардиолог
Добрый вечер! Симптомов сердца нет, только в последнее время, когда внезапно про него вспомнил и думаю только о нем, может издать странный звук разок или легко кольнуть. Диагноз был в юности ВСД, сейчас тревожное расстройство. Результаты УЗИ следующие:


Не знаю достаточно ли, но есть еще фрагменты ЭКГ (верхняя часть - в покое, нижняя с нагрузкой):

Возраст 20, Рост/вес 183/78. Есть ли повод для беспокойства? Спасибо.
нет
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.11.2017 00:49
18.11.2017 16:35 Кардиология / Кардиолог
Добрый день. Позвольте обратиться к Вам в очередной раз. Постоянно мучают боли и жжение в области сердца. Есть тревога. При проведении очередной ЭКГ (сделал за полгода 7), врач сказала что, кроме тахикардии с ЧСС100, ничего не обнаружено. Также делал полгода назад холтер и УЗИ сердца. Тоже все было в норме. Но прийдя домой посмотрев результат ЭКГ увидел запись:« Неполная блокада пнпг» очень испугался. Подскажите, насколько это опасно. Раньше ведь ни на одной кардиограмме этого не было. Также сказали пить препараты для понижения пульса. Пульс увеличивается у меня при волнении. В течение дня 85-90, в покое 75-85. Стоит ли принимать что-то для понижения пульса?! Насколько опасен такой пульс? Может ли жжение и боль в области сердца привести к инфаркту?! Спасибо , извините за большой объём информации.
кардиологической проблемы нет
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.11.2017 00:50
18.11.2017 15:32 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в моём вопросе! Второй месяц я болею ДТЗ и соответственно у меня тиреотоксикоз. Были неприятные приступы с повышенным давлением и паническими атаками и пульсом до 130. Когда узнала диагноз вроде научилась контролировать себя и не поддаваться панике. НО на протяжении последних трех недель меня сильно начали мучать экстрасистолы , каждый день , особенно перед сном, из-за чего очень плохой сон и большой страх. Эндокринолог назначила анаприлин ещё до появления экстрасистолии , пью его 3 раза в день по 10 мг от тахикардии ну и соответственно таблетки чтоб убрать тиреотоксикоз ещё употребляю. Экг показал диффузные реполяционные изменения миокарда и синусовую тахикардию. (Экг делала 3 недели назад ). На фоне своих страхов я пошла сделала суточный монитор по Холтеру, а к кардиологу только на конец недели записалась .
Подскажите, пожалуйста, сильно ли тиреотоксикоз повлиял на сердце , судя по результатам суточного мониторинга? ??надо ли мне делать эхо кг и принимать какие-то меры?????эндокринолог к кардиологу не посылает , говорит пей анаприлин и лечи дальше спокойно тиреотоксикоз. Но меня очень мучают экстрасистолы. Я как истеричка неадекватная меряю каждые 10 минут пульс и давление. Начиталась в интернете всякой информации страшной . Испытываю постоянную тяжесть в сердце , в груди и комок в горле .
Вот результаты Холтера :
Желудочковые аритмии : всего 298. Экстрасистолы 298.
Желудочковые аллоритмии: эпизоды бигеминии -11 тригеминии-20
Наджелудочковые аритмии : всего 17.экстрасистолы-15. Куплеты- 1. Пробежки тахикардии -1.комплексов в Пробежках -3. Наибольшая пробежка- 3 комплекса с чсс 168 уд в мин.
Наджелудочковые аллоритмии:эпизоды бигеминии -1.
Всего пауз 63 максимальная пауза 1476 мс (1:28:47)
ЧСС (за сутки/днем/ночью):67/72/60 максимальная ЧСС 111 уд в мин. Циркадный индекс 1.20 (20%)

Регистрировались (17 в записи из них 1 куплет) суправентрикулярные и желудочковые (298 в записи) экстрасистолы. Имел место один эпизод групповой суправентрикулярной экстрасистолии, состоящей из 3-х комплексов . Временное распределение чсс и экстрасистолии - см таблицу нарушений.интервал QT в пределах нормы .
лечить тиреотоксикоз
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.11.2017 00:52
18.11.2017 11:52 Кардиология / Кардиолог
Добрый день! Прошу помочь разобраться с холтер экг. Мучаюсь с 12 лет мигренями с аурой. Сначала пропадает или мелькает в глазах, или зигзагообразное зрение. затем немеет рот, язык, затем левая рука. Потом руку начинает колот, «бегают мурашки». Состояние паники все это длится от 30 минут до 1,5 часов. Затем начинается боль в правой стороне головы. Часов через 12 все проходит. Такие приступы могут быть от 3 до 5 в год, но иногда их нет год или 2.....
Обследована у эндокринолога (все показатели в норме), у невролога МРТ и узи сосудов головы и шеи - тоже нормально, недавно попала на прием к профессору Лебедевой Е.Р. (г.Екатеринбург «Цент лечения головных болей»), она сказала, что неврологически не к чему придраться. Обследовала в общем все, кроме сердца. А она сказала, что с него и надо было начинать. Узи сердца еще не сделала, а вот холтер экг сдела. Посмотрите, пожалуйста, данные прилагаю, а то к кардиологу еще не скоро на прием. Вопрос в том откуда мигрень и как ее лечить? (Если это нужно, то из всех анализов «нехороший» это хеликтобактер пилори положительный, хотя желудок практически не беспокоит). Обследование холтер экг:



http://radikal.ru][img]http://s009.radikal.ru/i307/1711/85/e36adae2e801.jpg
http://radikal.ru][img]http://s011.radikal.ru/i315/1711/e4/516f7267e9c3.jpg
http://radikal.ru][img]http://i075.radikal.ru/1711/0d/1cd9f57ec376.jpg
http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i629/1711/23/7959b0e762cc.jpg
Ничего особенного нет. 
Никакой "ишемии", естественно, при мониторировании не выявляют, так заключения не пишут.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.11.2017 17:20
18.11.2017 09:28 Кардиология / Кардиолог
Здрастуйте у меня такой вопрос уменя 2 дня назад начяло болить в области сердца боль при вдохе как буто здавливает и колет и как набок ложусь то не понятной хрип возле сердца что ето может быть ето сердце болит или что-то другое
что-то другое
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.11.2017 17:17
18.11.2017 04:41 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Меня в последнее время беспокоит сердце, а именно как страх.
Ответьте на мой вопрос пожалуйста, чтобы я смогла успокоиться, очень мучает страх. К психотерапевту буду обращаться, но ответ хочу получить от кардиологов.
Скажите пожалуйста, от чего может быть асистолия и фибрилляция? У здорового сердца может такое быть? Очень жду ответа.
нет
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.11.2017 17:16
18.11.2017 03:00 Кардиология / Кардиолог
Добрый день!
Последнее время меня начал беспокоить частый пульс, до 100 ударов/мин,(после просыпания сразу - 60-65, в спокойном состоянии так же) бывает, что пульс 75-80, но я ощущаю как будто сильные толчки сердца.

Раньше страдал неврозом и паническими атаками, 2 года как вылечил, были похожие симптомы, проверял сердце на ЭКГ, ходил с суточным мониторированием, все было нормально, врачи говорили - съезди отдохнуть.

Некоторое время назад занимался в зале, раз-два в неделю, был бег, около получаса и силовые упражнения, потом сауна...Логически могу сделать вывод, что если были бы проблемы с сердцем, я бы тренировку не выдержал.

Так же, помимо сердцебиения присутствует бессонница 1-2 раза в неделю засыпаю только под утро, часа на три, а после просыпания чувствую сердце и страшно, вдруг его прихватит, от того, что плохо спал.
Пил новопассит - не помогло. Последнее время веду сидячий стиль жизни машина-работа-дом.

Стоит ли беспокоиться о сердце или это проявление нервозных симптомов и следствие недолеченности?
Стоит ли продолжать тренировки и развивать сердечную мышцу?
После алкоголя так же чувствую сердцебиение (пью раз в неделю/две)
проблема психогенная
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.11.2017 17:17
17.11.2017 23:26 Кардиология / Кардиолог
М.А.-8лет. Н.К. нет. А.Г.-140-145/80-90 мм рт ст. Нормосистолия . Не обследовался . Понимаю что время для опер. лечения упущено,но все-таки?
Нет данных для ответа. Даже диагноз полностью нн озвучили.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.11.2017 09:44
17.11.2017 23:19 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Мне провели обследование ЭКГ, результат прилагаю . Возраст-
57 лет.Особых жалоб нет, иногда есть как бы онемение , иногда жжение в области левой лопатки, но это как бы связывали с шейным остеохондрозом, который был выявлен уже давно. С сердцем проблем не было. Что показывает ЭКГ? Спасибо.


ЧСС 69/мин
RR 871 мс
P 102 мс
PR 150 мс
QRS 90 мс
QT 388 мс
Заключение:
Синусовый ритм ЧСС 69 уд/ мин
Нормальная ЭОС. Гипертрофия левого предсердия.
Отрицательный зубец «T»в отв V1. Сглаженный зубец «Т»
в отв. AVL. Отрицательный зубец «Т» на вдохе в отв. AVL.
( Неспецифические изменения миокарда).
норма
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.11.2017 09:43