Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE ВОПРОС КАРДИОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
19.09.2022 21:00 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Подскажите, что означает диагноз кардиолога:
Н 0 ХСН ФК 0 HYHA

Спасибо.
хроническая сердечная недостаточность нулевого функционального класса
ну то есть ее нет
зачем писать то, чего нет - мне не ведомо
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
20.09.2022 10:06
19.09.2022 15:12 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте Уважаемые врачи.
Помогите пожалуйста!
Дочь, 14 лет, пришла со школы, легла спать. Аргументировала тем, что устала.
Проснулась, пожаловалась на головную боль, в области лба.
Я взяла ее, скорее автоматически за запястье, она лежала рядом со мной, на диване. Пульс за полную минуту, 55 уд.мин. Слабый. Измерила ей АД.130/90.
Ее рабочее АД 110/70.
Подскажите, что делать?
Спасибо
давление практически в норме
есть смысл последить за давлением несколько дней по всем правилам с вденем дневника и по результатам делать вывод
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.09.2022 16:00
18.09.2022 21:02 Кардиология / Кардиолог
Добрый вечер! Замучалась с экстрасистолами, они мне всю жизнь отравляют. Аритмолог ничего не назначала кроме транков. Пропивала толку не было.Сейчас беременна.
Днём было более менее тихо, сейчас идут очень частые экстрасистолы, постоянно спотыкается пульс. Я это всё чувствую. Мне не хорошо от этого. Психика вся нарушена из за них. К кардиологу записалась только на конец сентября, и то платно, у нас в больнице нет их. Что мне делать? Может мне и беременнеть нельзя было, так как они участились сильно. Про тревогу и т. д прошу не пишите, когда их нет мне жить охото, что то делать, а когда начинают стучать часто то всё жизнь ад.
а что по монитору ЭКГ?
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.09.2022 10:26
18.09.2022 14:30 Кардиология / Кардиолог
Добрый день, уважаемые доктора. Уже год меня беспокоит предсердная бигеминия. 2 раза лежала в больнице. Всё в порядке по эхо, электролиты. Сразу сажают на пропанорм. Холтера с частой бигеминией нет. С мая этого года по сентябрь жила спокойно. В сентябре бигеминия вернулась и бьёт до тех пор пока не приму пропанорм. У меня вопрос насколько опасно если она весь день будет? Что ещё проверить? Ттг сдала несколько дней назад 0.13 это не может провоцировать экстрасистолы?
покажите данные обследования
можно в вотсап
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.09.2022 19:01
17.09.2022 21:25 Кардиология / Кардиолог
Добрый день. Сегодня с сыном 22 года были на УЗИ сердца по направлению невролога и нас ошарашили, что у него порок сердца при чем врождённый. Я в шоке, потому что ничего подобного нам не говорили с рождения. По УЗИ все показатели в норме, а в конце написано ООО8мм. Врач кардиолог слушала его, никаких шумов, спрашивала о самочувствии, было ли плохо с сердцем и тд. Ничего не было. Она тоже в недоумении, может ли так быть. Подскажите бывает ли такое, что до 22 лет никак это не появлялось и если бы не УЗИ, мы бы и не знали.
да, это очень частая находка на ЭХОКГ у бессимптомных пацитентов
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.09.2022 18:07
17.09.2022 17:28 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Предстоит кесарево сечение, у меня, частая экстрасистолия, которую плохо переношу. Какой наркоз можно при ней? Не умру ли я во время операции? Говорят делают спиральную анестезию, но я не вынесу, мне лучше общий наркоз. Психика слабая, лежать и знать что режут я не смогу. Посоветуйте. Могу ли я выбрать какой наркоз делать?
если это единственная проблема, то любой
но решать анестезиологу
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
17.09.2022 22:29
17.09.2022 16:57 Кардиология / Кардиолог
Добрый день! Пожалуйста прокомментируйте заключение
холтера. Какие надо пройти дополнительные обследования? Я правильно понимаю, что выявлена ИБС?
Заранее Большое спасибо!

На протяжении исследования регистрируется синусовый ритм.
В течении всего исследования -блокада правой ножки п.Гиса.
Максимальная ЧСС 159 уд. мин в 11:58 ч , минимальная ЧСС 59 уд.в мин.в 02:30.
Среднедневная ЧСС 92 уд. в мин. Средненочная ЧСС 68 уд.в мин.Среднесуточная ЧСС 84 уд.в мин.
Всего выявлено 37 наджелудочковых экстрасистол 32 днем и 5 ночью.
Желудочковой эктопической активности не выявлено.
Пауз более 2 сек не зафиксировано.
Интревал PQ в пределах нормы.
Интервал QT в пределах нормы.
Циркадный индекс 1,35 (норма 1,24-1,44).
Отмечается 3 эпизода ишемической депрессии сегмента ST-Т. Максимальная депрессия -2.6 мм в отв.V5 в 13:53:39, -1.4 мм в отв.avF в 14:08:44 при ЧСС=127уд/мин.
Все эпизоды депрессии ST-Т днем.
Пороговая ЧСС возникновения ишемического смещения ST = 109 уд/мин
покажите полный протокол, включая примеры нарушений
лучше в вотсап
***
жалобы?
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
17.09.2022 22:37
17.09.2022 13:43 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, с детства скачет давление, из за волнений и тд, боязьн белого халата, как видел волновался, мерели давление было повышено, потом падала, дома 130на 80, 120 на 80, последнее время давление 135 на 90, 140 на 90, и пульс 110, бывает понижается и давление и пульс, скажите что мне пить от повышения давления и тахикордии, у меня отец гипертониик, у меня в аптечке есть бесопролол и конкор, посоветуйте как снизить давление?
скорее всего, это стрессовые подъемы АД, они не требуют лечения
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
17.09.2022 22:36
16.09.2022 10:55 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте,беспокоит тахикардия,чаще всего ночью,связываю с переездом и недавним выкидышем,т.к. раньше уже было подобное несколько лет неоднократно обследовалась,естевственно писали всд, кардиологи по разному советовали кто пить блокаторы,кто не пить т.к здоровое сердце.Пила не долго конкор в очень маленькой дозе,мало помогало,пару дней приняла кораксан и начались экстрасистолы,никогда их не было и были целый год,потом прошли. Тахикардия бывает периодами ночью пульс 110-130, любой провацирующий фактор(насморк и прочее) и началось,бывает и без причины,давольно часто, в хорошем состоянии пульс 80-95, низким не бывает,надо ли пить блокаторы,когда возможно причина невроз?посещать психотерапевтов пробовала(транквилизаторы,антидеприсант, психотерапия)вреден ли для сердца такой пульс?сегодня ночью пульс был 100- 116, и так долго держался
покажите данные мониторирования
тогда уже были жалобы?
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
16.09.2022 20:55
16.09.2022 09:56 Кардиология / Кардиолог
https://disk.yandex.ru/i/_5Oi0do-dE9Cfw


Здравствуйте, маме 58 лет, подскажите что показано по результатам анализов? Повышенный уровень холестерина отмечает с начала менопаузы, ранее всё было в порядке. Избыточным весом не страдает, гипертонии нет, имеется атеросклероз (по ЭКГ), умеренная физическая активность с любит сладкое и выпечку. Спасибо.
нужна консультация кардиолога для принятия решения о необходимости коррекции этих нарушений
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
16.09.2022 14:47