Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE ВОПРОС КАРДИОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
09.04.2012 08:10 Кардиология / Кардиолог
Здраствуйте. Стал плохо сябе чувствовать примерно полтора месяця назад. Стало скакать давление.Начала болеть голова иногда в области сердца,отдышка. Как определить причину? Мое обычное давление было 110-120/60-70. Сейчас колеблеться от 140-160/50-80 пульс в спокойствии 48-55 когда что то делаю может увеличиваться до 100-120. Делал ЭхоКГ заключение пролапс метрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени ,ложные хорды в левом желудочке.
ЭХОКГ в норме. Причину жалоб установить невозможно по такому описанию. Или опишите жалобы подробно (см памяятку) или обращайтесь к врачу очно (к терапевту).
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
09.04.2012 12:35
09.04.2012 02:34 Кардиология / Кардиолог
Высокое давление началось с 46 лет с началом климакса.Перепробовали много лекарств,остановились с врачом на тенорике 50.Все анализы в норме,ЭКГ показала небольшое расширение левого желудочка,на следующий год не подтвердилось.Но давление постоянное,пила тенорик 50 по 1 табл,утром и вечером.Помогало прекрасно,давление,как космонавта 120х80.В прошлом году переболела пневмонией,тенорик отменили из-за диагноза ХОБЛ,назначили кардофлекс по 1/4 табл-2 раза в день,но в ушах было слышно биение сердца,назначили верапамил 40.Сейчас пью его,но стало сильно отекать лицо и за весь день не проходит.Показатели давления тоже не очень..135-140х80 и действует таблетка недолго.Мучает отдышка и головные боли.Пожалуйста,подскажите что мне лучше пить?Несколько раз возвращалась к тенорику,т.к.с ним самочувствие было отличное.Правда отдышка тоже была,но и сейчас никуда она не делась.С верапамилом ощущение распирания,покраснение лица,при ходьбе быстрой-как будто кто начинает душить.Приходится двигаться медленнее.Полная,при росте 154- 84 кг.,но похудеть не получается.На сердце и прочие органы жалоб нет,диабета нет,вроде все в норме,тольо бы подобрать лекарства,но не знаю какие.Врач уже тоже не знаетчто прописывать.Пробую все,но боюсь навредить.Помогите,пожалуйста.
ХОБЛ не является абсолютным противопоказанием для тенорика...

А на основании каких данных ХОБЛ выставили?
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
09.04.2012 12:10
09.04.2012 00:23 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте.Имеет ли обратимый процесс ГЛЖ?У меня по ЭКГ-ГЛЖ.В интернете такие страшные вещи пишут про эту болезнь. Очень боюсь у меня еще и бронхиальная астма.Заранее спасибо.
Это не болезнь, а признак, выявляемый при обследовании.

ЭКГ не очень хороша для диагностике ГЛЖ, сделайте ЭХОКГ.

"В интернете такие страшные вещи пишут про эту болезнь." - ГДЕ? Скажите, где пишут эти самы страшные вещи?!

"Имеет ли обратимый процесс ГЛЖ?" -да, если эффективно воздействовать на первопричину.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
09.04.2012 12:14
08.04.2012 21:12 Кардиология / Кардиолог
коордиограмма сердца -заключение-дистрофические изминения миокарда,что это и возможно ли лечение?ранее сердце побаливало,узи 2 года назад ничего не показал,лечение было -депренорм-1 курс
Опишите жалобы и выложите ЭКГ.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
09.04.2012 10:08
08.04.2012 20:38 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Мне 28 лет, детей нет. Меня последний год постоянно мучают приступы тыкихардии 100-120 ударов в минуту, даже в спокойном состояние, давление при этом чаще пониженное 100/70 бывает и меньше, слабость, небольшое головокружение иногда тошнота, ощущение нехватки воздуха, несколько раз давление повышалось до 140/90 при этом немели руки, затылок и даже язык. Очень страшно. Пью при этом валокордин, если лучше не становится четверть или половину обзадана. Когда становится лучше начинает очень сильно трести и колотит озноб. Часто на аппарате появляется аритмия, иногда я её чувствую, как будто сердце в горле или очень сильный толчок, иногда нет. Последние месяца два появилось покалывание в сердце, где-то 2-3 раза в неделю, а пульс то 90-100 а то падает до 50 без лекарств. Делали суточное мониторирование: За время мониторирования синусовая аритмия с ЧСС от 42 до 157 уд.в мин. НЖЭС-42. ЖЭС-1. Пауз более 2 сек. не зарегистрированно. Значимого смещения сегмента ST не выявлено. Также кровь на гормоны: Е4 свободный - 13.1, ТТГ - 1.35. Сказали что ничего страшного у меня нет и попить успокоительые таблетки растительного происхождения. Но они то при приступе не помогают и приступы не исчезли. Помогите пожалуста разобратся, что со мной происходит, может ещё кокое обследование пройти, а то в нашей поликлинике ничего не добиться. Заранее спасибо.
Вероятно, надо ориентироваться на лечение у психотерапевта.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
09.04.2012 10:11
08.04.2012 18:47 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, не могли бы вы ответить на такой вопрос.Мне поставлен диагноз: ИБС. Стабильная стенокардия II ФК. Постоянная фибрилляция предсердий, норма систолия. Артериальная гипертония, 2-3 степени, ОВР. СН II А стад. (ФК II). Лёгочная гипертензия. Допустима ли при таких показателях операция на сердце и какое обследование для этого необходимо? Заранее благодарю.
О какой операции идет речь?

" Допустима ли при таких показателях" - при каких показателя? Вы только диагноз переписали...
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
09.04.2012 10:14
08.04.2012 18:32 Кардиология / Хирург-кардиолог
Здравствуйте. Мне поставлен диагноз: ИБС. Стабильная стенокардия II ФК. Постоянная фибрилляция предсердий, норма систолия. Артериальная гипертония, 2-3 степени, ОВР. СН II А стад. (ФК II). Лёгочная гипертензия. Допустима ли при таких показателях операция на сердце и какое обследование для этого необходимо?
Я уже ответил на этот вопрос. О какой операции идет речь?
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
09.04.2012 10:15
08.04.2012 16:34 Кардиология / Кардиолог
уважаемый доктор проконсультируйте, пожалуйста сыну 20 лет проходил комиссию терапевт направил к кардиологу он поставил диагноз наджелудочковая экстросист и выписал магнелес в6 через 2 месяца опять наслушали экстрос и прописали продуктал мв я уже сомневаюсь, возможно ли убрать экстросист, огромное спасибо за ранее
наджелудочковая нкстрасистолия не опасна и вообще не требует лечения, если не ощущается
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
09.04.2012 10:25
08.04.2012 14:34 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!Мне 27 лет. Проблема в том, что после каких нибудь резких движений иногда начинается внезапное сердцебиение в течении нескольких секунд,я пугаюсь,соответственно, дрожь во всём теле. 5 месяцев назад пролечилась в кардиологии, сказали по результатам всех анализов ВСД, синусовая тахикардия, но мне кажется это похоже на пароксизмальную.Частая тревога, панические атаки. Иногда болит позвоночник, частые головные боли, после того как шея побыла в напряжении ( например после работы за компьютером). Как определить в чём причина внезпной тахикардии, если все необходимые анализы были сделаны.
"пролечилась в кардиологии, сказали по результатам всех анализов ВСД,
синусовая тахикардия, но мне кажется это похоже на пароксизмальную" Вам же уже сказали, зачем переспрашивать?
Невроз следует лечить у психотерапевта.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
08.04.2012 19:35
08.04.2012 13:53 Кардиология / Кардиолог
Здраствуйте, доктор. Перенесла ангину в феврале 2011 г., были осложнения на сердце (тахикардия до 120), обследование: ХОЛТЕР: это уже через три мес после лечения,
но в кардиологическом стационаре ХОЛТЕР и УЗИ сердца тоже миокардита не показали. В теч суток синусовый ритм с ЧСС от 52-146 у/мин, среднесуточная ЧСС 72 у/мин,
среднечасовая ЧСС во время бодрствования от 70-90 у/м, во время сна 61-63 у\м. Првильный циркадный профиль ритма Ц.И.1.28. Эпизоды типичной синус.тахикардии с ЧСС 100-146
у/мин зарегистрир. 12 раз во время бодрствования. МАкс ЧСС при физнагрузке (подъем по лестнице на 5 этаж.
Эпизодов ишемии не выялено. ЖЭС не зарегистрированы. НЖЭС в количестве 17 шт, из них: одиночных-8, парных 3 и пробежка НЖТ из 3 комплексов с ЧСС 105 у/мин в ночное время.
Пауз ритма не выявлено. УЗИ сердце(в стационаре в мае 2011): размеры полостей не увеличены. Клапаны интактны. Регургитация 1 ст на ТК. Нарушение диастолич. и систол.
функцийй ЛЖ нет.Из стационар была выписана с диагнозом гипертоническая болезнь 2 ст. Хотя врач кардиолог сказал, что это наверно все из-за щитовидки. В декабое мес 2011 г.
выяснилось, что я инфицирована вир Эпштейн-Барр.Диагноз иммунолога: Вторич. иммунодефицит с недостаточностью Т-клеточного и фагоцитарного звена им-та, хронический
фаринготонзилит, инфицирование ВПЧ, инфиц. вир Э-Б. Наверно, говорит иммунолог вы в 2011 году мононуклеоз перенесли. Назначила лечение Имунофарм-в/м, ликопид-таб,
изопринозин -500 мг 3 р в день. Изопринозин: противопоказания: аритмии. Доктор, скажите можно ли мне пить изопринозин? Я иногда чувствую экстрасистолы, но стало конечно
меньше их чувствовать, но все же они есть. Парные ЭС и пробежки в моем случае опасны?
Данных за заболевание сердца не получено.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
08.04.2012 18:41