Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE ВОПРОС КАРДИОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
17.04.2012 17:33 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! моему дедушке 83 года, в 74 года был инфаркт, осле лечения давление всегда было 135-70 в последние два месяца давление сильно повысилось примерно 200-100. Сделали экг, в заключении написали:Ритм синусовый, Блокада передней ветви левой ножки п. Гипса, гипертрофия левого желудочка, очаговые изменения в передней перегородочной области, признаки ХАН в переднебоковой стенке. Скажите пожалуйста насколько это серьезно?
Такое высокое давление - это весьма серьёзно. Требуется консультация кардиолога или терапевта для подбора лечения. Ну а ЭКГ соответствует описанным проблемам...
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
17.04.2012 22:07
17.04.2012 11:38 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!Хотелось бы получить консультацию по поводу результатов.

ЭКГ.
Параметры Р=0,08, PQ=0,15, QRS=0,08, QT=0,36, R11>R1>R111, поворот сердца против часовой стрелки относительно продольной оси. Ритм синусовый, ЧСС ср. 58 в мин.Электрическая ось сердца нормальная. Заключение: преобладание электрических потенциалов ЛЖ.

ЭХОКГ.
Не буду переписывать цифры. Они в пределах нормальных значений.
Заключение ЭХОКГ: Небольшая аортальная недостаточность. Тенденция к увеличению жидкости в области перикарда.

Есть заболевание щитовидной железы-гипотиреоз. Принимаю эутирокс 50 мг в сутки.
Вопросы:
1. Насколько серьезна тенденция к увеличению жидкости в области перикарда? Как это лечить?
2. Что мне делать?Идти к эндокринологу или к кардиологу?
Вы не даете ни какой информации почти. Необходима очная консультация кардиолога для выявления причин выпота в перикарде.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
17.04.2012 19:31
17.04.2012 10:57 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте вчера плохос ебя чувствовалаа повысилось давление.боль в груди была сходила в инвитро сделала экг сегодня получила расшифровку прокомментируйте пожалуйста...
Год рождения: 1988
Диагноз: обследование Дата исследования: 16.04.2012
Ритм: синусовая аритмия
ЧСС: 78-85 (на вдохе до 60) в минуту
Положение ЭОС: вертикальное
Интервал PQ: 0,13 мсек (N до 0,20)
Интервал QRS: 0,10 мсек (N до 0,09)
Интервал QT: 0,38 мсек (N до 0,40)


Заключение: Синусовая аритмия, нормосистолия.
интервал QRS больше чем нужно.....Спасибо заранее
Выложите скан экг и опишите жалобы подробно.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
17.04.2012 15:11
17.04.2012 10:31 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте,меня стали очень беспокоить приступы пульсации в области эпигастрии прощупывал пуль,совпадает с ударами сердца,но очень сильные,живот прыгает,подскажите какое обследование провести,не аневризма ли?
А может Вы просто худощавый и это пульсация аорты?
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
17.04.2012 15:12
17.04.2012 10:24 Кардиология / Кардиолог
здравствуйте. насколько опасен мой диагноз. пролапс митрального клапана , недостаточность 2 степени.спасибо.
Совершенно не опасен
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
17.04.2012 15:13
17.04.2012 10:09 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте,мне 30 лет. Специальность ветеринарный врач, на данный момент безработная. Мой диагноз: Врожденный порок сердца. Дефекты межжелудочковой перегородки, множественные, мышечные. Двухстворчатый аортальный клапан, недостаточность клапанов аорты 1-1,5ст. Пролапс митрального клапана 1-2ст. с недостаточностью митрального клапана 1 ст. Коарктация аорты в типичном месте.
Оперированный открытый артериальный проток- перевязка ОАП в 2 года
Осл.: ХСН 2 А (гиперволемия в легких). ФК 3.
Соп.д-з: Гипотиреоз. Кифосколиоз
МСЭ не дает инвалидность, хотя специалисты говорили что положена. Положена ли мне инвалидность? По какой причине МСЭ может отказывать? Куда и как мне надо обратится?
Это вопрос не медицинский, а административный.

Адресуйте его в раздел "медицинское право".

Также ознакомтесь с документами на сайте

http://fbmse.msk.ru/rabota-s-obrashheniyami-grazhdan
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
17.04.2012 14:41
17.04.2012 08:17 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, прошел полное кардио обследование – все показатели в норме (ЭКГ, ЭХО, УЗИ), но есть одна запись: Митральный клапан нормальный по структуре и функционированию, имеется слабая регургитация митрального клапана. Огромная просьба, прокомметнируйте это. Мне сказали, что сердце в норме, скажите, когда я даю нагрузку спортом, сердце сильно под ребрами бьется, раньше или не было или не замечал, это нормально? И когда в покое лежу, пульс 55-70, но четко чувствую удары сердца под ребрами – мешает лежать спокойно. И можно ли заниматься спортом?
"Огромная просьба, прокомметнируйте это. " - это нормально

"И можно ли заниматься спортом?" - можно
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
17.04.2012 12:26
16.04.2012 22:28 Кардиология / Кардиолог
Уважаемый доктор!Подскажите, пожалуйста, есть повод для беспокойства: регистрируется депрессия ST=0,5 мм во II, III, acF,V 6 отв. Оценить клинически. Нерегулярность ритма 14%, средняя частота ж.сокр. =85 уд,мин. Спасибо за уделенное внимание!
Для того и написали "оценить клинически", что никакого самостоятельног значения эти сведения не имеют. Отсканируйте ЭКГ и опишите жалобы подробно.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
17.04.2012 10:08
16.04.2012 20:57 Кардиология / Кардиолог
мне 28 лет в последнее время меня очень беспокоит мое здоровье и не кто мне не может сказать что со мной
Симптомы: начал чувствовать свои пульс особенно когда ложусь спать а теперь к этому добавилось высокое давление
в среднем 140на 96 приливы по всему тела(как буд то стою на 10 этаже и смотрю в низ) а 4 дня назад еще начали неметь конечноти и макушка а на данный момент это все сразу я с ума схожу, помогите советом, с чего начать обследование для определения причины симптомов?
Скорее всего - невротическое расстройство. Обратитесь к психотерапевту.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
17.04.2012 10:09
16.04.2012 20:55 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте доктор. Я офицер, по роду деятельности приходится много нервничать, зачастую это состояние длится продолжительное время. Режим работы не нормированный сутки через сутки, а то и чаще. У меня уже длительное время(около 4 лет) наблюдаются боли в сердце, боли в левой половине грудины, отдающие в левую руку, иногда чувствую неприятные покалывания в районе лопатки левой. боли в эпигастрии.
всегда боль возникает сама , спонтанно и далее ноет, жжение, давит спустя время (обсалютно разное минуты итд) резко исчезла. через минуты 3 итд снова может появится. кинет лицо в жар. итд.вариантов иного.но Сильной нестерпимой боли нет.(в основном давящая и ноющая иногда колющая) Боль может длиться несколько минут, часов,. Боль сопровождается общей слабостью, нервным напряжением, нехваткой воздуха, жаром. редко но Иногда возникает ощущение, что мир уходит из под ног. Физические нагрузки переношу нормально, но при этом быстро утомляюсь, и после них состояние может ухудшиться. Мое среднее давление135*84 в.. ЗАРАНИЕ СПАСИБО. да при таких болях заметил проявления \. как прочитал, каких то вегетососудистых проявлений. я так понимаю доктор надо обраптится в кардиоцентр срочно?

проходил-в 2011 году
эхо, экг, стресс эхо, суточное экг-исбс нет.









Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
За четыре года признаки и проявления стенокардии должны бы были проявиться более четко. Отрицательные результаты стресс-ЭхоКГ позволяют с достаточной долей уверенности исключить стенокардию и предположить невроз с признаками вегето-сосудистой дистонии. Однако, учитывая серьезность вопроса, пусть и не срочно, но посетить кардиоцентр стоит.


Спасибо за ответ. Задавая вопрос волновался и наверно упустил многое.
В 2009 году где то в середине то же были такие же боли с такой же локализацией в грудине слева.вызвал внеочередной раз неотложку каторая увезла в больницу и положили на 14 дней на обследование.
Где проводили –эхо, узи, стресс эхо, как называется не помню(беговая дорожка)-везде ИБС не выявленно. Работа сердца уд. Фв-66 процентов.но боли были. Просто раньше они были как то меньше выражены и с перерывами. И как делаю суточное экг их нет. Перед выпиской предложили( прошу прошения) сделать каронорографию- я согласился-признаков поражения коронарных артерий нет.и в принципе выпнули.
Далее вот эту беговую дорожку с экг делал в 2010 и 2011- ИБС не выявлено.

Сегодня с утра как появились боли в грудине слева (ноет, немного давит). Под левой лопаткой колит.сильно бротсает в жар и пот. Боли в позвоночнике.так и продолжались боли весь день ну может с не большими перерывами.
даже решил в храме скупнуться в очень холодной воде( что я делаю каждый год)-нет проблем . даже вроде боле казалось отошли , но нет.

Конечно к кардиологу я записался (вы не поверите аж на 21 мая) . а страх если честно присутствует. начитался за вечер про стенокардию и про стенокардию особой формы-все подходит. и коронарографию уже давно как бы делал.

уважаемые врачи помогите рассудить. на форуме читал про неврологию , но не мог найти что бы боли от позвоочника отдовали влево в грудину.

простите за боьшой текст.
Эльдар, у Вас нет ИБС. Даже коронарографию сделали (явный перебор после нескольких отрицательных тестов с нагрузкой). Более точного метода обследования нет.
Ищите другую причину болей.
Кроме того, такой настойчивый поиск у себя несуществующего сердечного заболевания наводит на мысль о целесообразности консультации психотерапевта.
***
"Конечно к кардиологу я записался (вы не поверите аж на 21 мая)" - недавно общался с пациенткой из Канады, там на первичную консультацию кардиолога очередь 2 месяца минимум...
***
"и коронарографию уже давно как бы делал." - еще раз что ли хотите делать? А Вы знаете, что у этого метода есть серьёзные осложнения и для его проведения нужны очень веские основания?
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
16.04.2012 22:25