Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE ВОПРОС КАРДИОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
30.03.2012 09:37 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. У меня тревожное расстройство. Обратилась к кардиологу с жалобами на тахикардию, экстрасистолы, панику, дрожь в теле. Сделали ЭКГ, ЭХО-КГ, Холтер. Все в норме, заболеваний сердца нет. Анализы на гормоны в норме. Наблюдалась у невропатолога, пропила назначенный курс лекарств, особых улучшений нет. Но если раньше я очень боялась тахикардии и при этих мыслях сердце тут же начинало биться с бешенной скоростью, то потом я устала от этих страхов, перестала думать об этом и тахикардия почти прошла., сейчас ее почти не бывает. Только при сильном волнении. Мой вопрос вот в чем-на следующей неделе я собираюсь посетить стоматолога, насколько мне известно в состав анестезии входит адреналин и что при тахикардии его применять нельзя. Скажите пожалуйста, стоит ли в моем случае попросить врача сделать анестезию без адреналина? Потому что от сильного волнения у стоматолога у меня сердцебиение итак увеличивается и не станет ли еще хуже от анестезии с адреналином?
Поставьте в известность врача о своих проблемах. Сердце здорово суда по описанию и ничего не должно случиться.
***
Не уверен, что в состав анестезии адреналин входит... Для чего? Обычно лидокаин или новокаин используют... Уточните у стоматологов.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
30.03.2012 22:43
30.03.2012 08:35 Кардиология / Кардиолог
Добрый день. Мне 26 лет. Недавно стало возникать чувство нехватки воздуха, начинаю быстро дышать(короткий вдох и сразу выдох). Через некоторое время проходит. На протяжении дня такое несколько раз, и так почти каждый день.Мое обычное давление 106/65. Я делал ЭКГ и Эхо-КГ. Врач сказал что все в норме. МРТ сосудов головного мозга также все в норме. Хотел бы узнать нужно ли мне сделать исследование ФВД(спирометрия). Позвонила в частную клинику, чтобы уточнить подробности исследования, там сказали что у них это исследование назначает кардиолог. Но мне кардиолог в поликлинике ничего не сказал про это исследование.Может оно мне без надобности?
Вы описываете классические признаки невротического расстройства (так называемый гипервентиляционный синдром). Обратитесь к психотерапевту.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
30.03.2012 22:39
30.03.2012 05:40 Кардиология / Кардиолог
здравствуйте! подскажите,пожалуйста.неспецифические изменения сегмента st и зубца t.аномальная экг.
жел.част. 74мин
интервал pr 150мс
продолж.qrs 92мс
qt/qtc 376/417мс
оси p-r-t 57/74/-24
продолж.p 104мс
интервал rr/pp 806/810мс
мужчина 25лет.рост 178 вес 110
скажите пожалуйста,в чем проблема и с чем это связано.
через 10 дней контрольное экг.как можно за это время улучшить экг: что-нибудь попить или поесть или это что-то очень серьезное. я предполагаю,что всему виной лишний вес. давление повышенное. мужчина военнослужащий. раньше все было в пределах нормы.могут ли из-за этого списать. и, если можно,напишите понятный диагноз,тк к медицине никакого отношения не имею.из того, что сказал врач на поняла ни слова,кроме того,что не хватает витаминов. заранее спасибо!
Продемонстрируйте саму ЭКГ и опишите жалобы подробно.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
01.04.2012 10:54
30.03.2012 04:21 Кардиология / Кардиолог
Частенько в повседневном течении дел и в покое происходит резкий стук сердца от одного до 3 раз подряд с эмоциями и тому подобное не связанное, как я заметил. ЧКак определить причину?
1) В большинстве случаев ощущение перебоев в работе сердца связано с экстрасистолией. Сказать точно может помочь суточный монитор ЭКГ.
2) При отсутствии органического заболевания сердца экстрасистолия опасности не представляет.
3) Обычно целесообразна консультация психотерапевта.
4) В арсенале кардиолога есть некоторые препараты, способные уменьшить данные ощущения, но решение о их целесообразноcти и подбор терапии - это для очной консультации, а не для обсуждения в интернете.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
30.03.2012 22:32
29.03.2012 22:43 Кардиология / Кардиолог
на сколько опасна транзиторная блокада 2 степени 1 типа + миграция водителя ритма
Опишите проблему подробно. Жалобы, анамнез...
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
30.03.2012 10:00
29.03.2012 20:22 Кардиология / Кардиолог
Уважаемый доктор!У дочи свое давл 11057,а вчера озноб был,измерили давл - 130/73,пульс 83. Уложили в постель с грелками,читали молитвы, 4 раза сходила помочиться, давл. стало падать:120/66, пульс 79,еще ч-з полчаса 111/53, пульс 75, и еще позже 111/53,пульс пульс 75. Сегодня хорошо - 113/57,пульс 70 в состоянии покоя.
Как определить что было такое вчера? Спиртное,курево,шоколад,чипсы не употребляли,только помидоры с огурцами и чесноком.Спаси Вас Бог!
Названные цифры давления являются нормальными.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
30.03.2012 10:04
29.03.2012 19:07 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Моей дочери через полмесяца будет 17 лет. Её рост - 176см, вес - 68кг. Менструальный цикл начался поздно (в 15,5 лет), он ещё не сформирован (интервал 1,5-2 мес.). В феврале 2011 года ( по программе «Красного Креста» в школу приезжали врачи Брянского клинико-диагностического центра) ей сделали УЗИ сердца.Результаты таковы: ПМК 4мм в систолу, митральная регургитация I ст., неполная блокада пучка Гисса. В марте 2012 года сделали УЗИ в том же Брянском клинико-диагностическом центресделали опять УЗИ сердца. Результат: ПМК - 4,5мм, размеры полостей сердца в пределах нормы, гипертрофии миокарда желудочков не выявлено, общая сократительная способность миокарда лев.желудочка в норме, локальная сократимость лев.желудочка не нарушена, в полости ЛЖ в области верхушки лоцируется фальш-хорда.
Скажите, пожалуйста, серьёзны ли нарушения. И как быть дальше? Спасибо.
При обследовании патологии не выявлено.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
29.03.2012 23:33
29.03.2012 18:58 Кардиология / Кардиолог
Вечер добрый.Подскажите пожалуйста,что означает данный диагноз:
моей дочери 10 месяцев,мы делали ЭКГ,в результате расшифровки нам написали следующий диагноз:
Снижение вольтапса!,Выраженная синусовая тахикардия,неполная блокада правой ножки пучка Гиса.Хотелось бы узнать по подробнее про этот диагноз, что нам необходимо предпринять и как отразится на ребенке данный диагноз?
Благодарю заранее за ответ.
Это не диагноза, а ЭКГ феномен не имеющий самостоятельного практического значения.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
29.03.2012 23:31
29.03.2012 17:33 Кардиология / Кардиолог
здравствуйте!недавно сделал узи сердца и оказалось что у меня аортальная регургитация 2й степени,скажите пожалуйста какие противопоказания при занятии спортом,могу ли я поступать в военные ВУЗЫ, служить в армии,и прыгать с парашютом?
Приведите полное заключение ЭХОКГ, сообщите жалобы подробно.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
01.04.2012 12:55
29.03.2012 16:06 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте доктор. Был на лечении позвоночника в Новосибирском НИИТО и для себя сделал УЗИ сердца и кардиограмму. Кардиолога там не было. Прошу на понятном мне языке объяснить это обследование. Что там за хорда, метаболические изменения миокарда, диастолическая дисфункция и т. д. 21.03.2012г. УЗИ сердца заключение: аорта не расширена, стенки уплотнены. Полости сердца не расширены. Толщина стенок левого желудочка и ИММЛЖ в пределах нормы. Очаги повышенной эхогенности в межжелудочковой перегородке. Зон нарушения локальной сократимости миокарда не выявлено.
Клапанный аппарат без видимых патологических изменений. Добавочная хорда в левом желудочке. Глобальная систолическая функция левого желудочка достаточная - 52% (Simpson). Диастолическая дисфункция левого желудочка ( 1 степень).
Кардиограмма: ритм синусовый 73, ЭОС тенд.влево. Длительность интервалов Р 010, РQ- 014, QRS-010, QRST-036, RR-082. Заключение: метаболические изменения миокарда.
Коронография от 28.02.2011г : Правый тип кровоснабжения миокарда. Коронарные артерии не изменены.
У меня часто присутствуют в области сердца боли сжимающего характера, они не связаны с нагрузкой, могут быть и по нескольку часов и целый день. В стрессовой ситуации они могут усиливаться, а могут и нет. Эти боли наблюдаются лет 30. Как определить причину? Как определить может эти боли неврологического характера, а может прояснит это обследование сердца?
Александр. 59лет.
Я всегда скептически относился к инициативам пациентов делать какие-то исследования "для себя" )без назначения врача)... Сделали, получили кучу непонятных Вам слов, трактовать которые не можете. Да и не надо Вам в это вникать. Заключения пишутся для лечащего врача, который разберётся что значимо, что нет, сопоставит результаты с клиникой...Коронарографию Вы тоже по своей инициативе сделали? О_оА жалобы, вероятно, не имеют отношения к сердцу. Не "изобретайте велосипед", а обращайтесь к терапевту или неврологу.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
01.04.2012 12:53