Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE КОНСУЛЬТАЦИЯ КАРДИОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
21.02.2018 12:24 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! У меня 2 вопроса.

1. Недавно у меня умер знакомый, ему было 29 лет. Диагноз: жедудлчковая тахикардия и экстрасистолия, но как такое может быть в столь молодом возрасте? В чем же причина такого плохого сердце?

2. Я сама страдаю кардиофобией, сразу стала бояться, что со мной такое тоже может произойти. Я прошла ЭХО, стресс-ЭХО, множество ЭКГ, Холтер, все было практически идеально (нашли только функциональную регургитацию). Скажите, этих исследований достаточно, чтобы исключить патологию? Я могу быть уверена, что с моим сердцем все в полном порядке?

Спасибо!
1) Может быть все что угодно. Что случилось в вашим знакомым никто тут не ответит - это не форум экстрасенсов.
2) Кардиофобия - область интересов психотерапевта. С этим специалистом и надо консультироваться.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.02.2018 17:11
21.02.2018 12:21 Кардиология / Кардиолог
Добрый день, доктор! Маме 63 года, диабет 1 типа 31 год. ИБС,пароксимальная форма фибрилляции предсердий, тахистолия, вне пароксизма. Относительная недостаточность митрального клапана 1ст. Гипертоническая болезнь 2 стадии, риск 4. Кардиолог выписал препарат Эликвис 5 мг дважды в день. Принимает 3 недели.Через неделю должна быть операция по удалению полипов в прямой кишке. Нужно ли отменять препарат, и если - да, то сразу или поэтапно? Заранее спасибо!
Отменять не нужно. Лучше всего - проконсультироваться с кардиологом, наблюдающим больную (т.к. только он знает все факторы риска и оценит все за и против). Хирурга и анестезиолога предупредить о приеме антикоагулянта. Вмешательство лучше проводить в условиях многопрофильного стационара.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.02.2018 17:09
21.02.2018 10:51 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Вопрос по поводу лечения экстрасистол. Четыре года назад попал в больницу по скорой с давлением и какими то сбоями в ритме. Прокапали и назначили Аллапинин. Вот эти сбои прошли. Принимаю по одной таблетке утром и вечером. А вот на протяжении последней недели начались опять перебои. Аллапинин вроде как перестал помогать. Прочитал на вашем сайте все симптомы -экстросистолы. Был на приеме у терапевта сделали ЭКГ , но в это время как раз экстрасистолы, как зубная боль перед кабинетом стоматолога ,исчезли. Врач сказала что экстросистолы есть но незначительные. И вот у меня вопрос если это экстросистолы то с ними мне помогает Аллапинин. А если Аллапинин не связан ни как с экстросистолами , значит у меня какой то другой сбой ? Но по симптомам какие описывают всё сходится. Сейчас принимаю Престариум 5мг, Аллапинин -2раза в день, Кардиомагнил , при повышении давления Каптоприл
1) установить вид нарушений ритма путем суточного мониторирования ЭКГ
2) если это действительно экстрасистолы, обсудить с врачом потребность в дополнительном обследовании с целью установления причины
3) сами по себе экстрасистолы лечения не требуют
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.02.2018 17:16
21.02.2018 09:17 Кардиология / Кардиолог
Елена, жен,52, Челябинск.
Добрый день. Много месяцев нахожусь в стрессе. Возникает жжение в грудине, в плечах, между лопатками, ночью, просыпаюсь в страхе за жизнь. Ставят диагноз - Гиперт болезнь 3 стадии ,ЖЭС 2, 4 а гр., ИБС ? Делала эхо-кг - результат - проба на выявление скрытой коронарной недостаточности отрицательная. В покое зон гипокинезии не выявлено. На мах. нагрузки при достижении чсс136 уд, мин - 91% новых зон локальной сократимости ЛЖ не выявлено. В ВП зон гипокинезии не выявлено. Снижение КСО ОТ 25 до 21 мл, прирост ФВ от 60 до 73%. Исходно артериальная гипертензия , тип. реакция АД - гипертонический. Проводили рентгенохирургическое вмешательство -заключение - умеренные а/с изменения коронарных артерий диффузного характера. Подскажите у меня подтверждается ИБС и вазопастическая стенокардия??? есть опасность , что все плохо с сердцем, очень страшно когда начинается жжение за грудиной. Принимала нитроглицерин в момент жжения, боль стихала, но как то не совсем. Большое спасибо за ответ.
нет данных за ИБС
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.02.2018 13:44
21.02.2018 08:32 Кардиология / Детский кардиолог
Здравствуйте.У моей дочери 11 лет начались непонятные приступы ,где то с месяц назад.Ночью она садится на кровати и говорит что у неё кружится голова и подташнивает .Днём бывает слабость,сонливость иногда отдышка.На сегодняшний день эти приступы иногда бывают днём.Посещали невролога,делали ЭЭГ.Невролог своего ничего не обнаружила.Посетили гастроэнтеролога.Гастроэнтеролог Поставила диагноз ГЭРБ.Назначила лечение.Но легче её не становится.Но так же сказала что головокружение не по её части.Смотрел пульмонолог т.к. у девочки бронхиальная астма средней степени тяжести неатопическая,но выслушав про эти приступы отдышки сказала что они не астматические.Смотрел её и кардиолог и сказала что ритм не нравится.Назначила обследование.Так получилось, что повторно попасть к кардиологу мы не смогли .Прокомментируйте пожалуйста данные обследований.(холтер,экг,узи сердца).Заранее большое спасибо. [url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b14/1802/60/8111097d16dc.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b17/1802/82/05e5359e3f77.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c14/1802/26/503c4c2c2a1c.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b26/1802/26/ddac14f16e73.jpg[/img][/url]
при обследовании значимых отклонений не выявлено
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.02.2018 14:16
21.02.2018 02:37 Кардиология / Кардиолог
Добрый день ...хочу обратиться к вам с таким вопросом,у меня с детства стоит пмк 1 ст...делаю УЗИ сердца проверяют пмк ....последний раз пошла на УЗИ мне узист написала истончена мпп в с/3 части без сброса....я проконсультировалась с врачом она говарит обычно истончение происходит в мпп в зоне заросшего овального окна,на УЗИ мне не когда такого не ставили не истончение ни заросшее овальное окно....скажите что это такое истончение мпп?может на этом месте появиться дефект или аневризма?сколько живут с такой болячкой?спасибо за ответы
Если у Вас есть много лишнего времени, чтобы спрашивать одно и тоже под разными именами, то у консультантов сайта его нет.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.02.2018 12:19
21.02.2018 00:45 Кардиология / Кардиолог
Доброй ночи. Экстрасистолия с 18 лет . То есть то нет ее , привыкаешь. Но бывает очень редко вот сегодня например удар, ещё удар потом как будто просто сердце стало вибрировать или получило разряд током , испугалась очень сильно показалось по времени тоже долго. За все время на зольное и ЭКГ ни разу этого не поймали только желудочковый экстрасистола и наджелудочковые самое большее было примерно 100 в сутки . Происходит обострение и когда начинает болеть спина. Стресс само собой. Органических поражений сердца нет , пмк 1 стп. Нарушение процессов репозоляции. Давление всегда примерно 100на 65 или ниже . Сейчас беременность 29 недель. После такого бросило в пот и в висках застучало . Что делать , с чего начать? Подскажите ? Что это ? И как серьёзно? Заранее благодарна.
Если это единственная проблема, то можно ничего не делать.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.02.2018 14:25
20.02.2018 22:38 Кардиология / Кардиолог
Несколько дней находилась в стрессе. Начала болеть грудь и давить.Утром сердце дернулось и пошел как ток от сердца к подбородку начало стучать сердцу, как никогда.( раньше могло быть несколько ударов или экстросистолы). Пульс был 130 ударов почти целый день.Удалось снизить до 80- 90 удоров в минуту в состоянии покоя.(валидол, глицын) Давление чуть повышено. Стоит только встать и опять 120-130. Ощущение , что мешает Что-то в сердце. Проверялась неоднократно узи и холтер - норма.Последние 2 месяца назад. Что это такое? Как снизить пульс насовсем? Спасибо за ответ!
Если сейчас новые жалобы, которых не было раньше - к врачу и обследоваться.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.02.2018 08:34
20.02.2018 21:22 Кардиология / Кардиолог
Вызвал скорую , до этого выпил 1гр анаприлина .На карлиограмме скорая дома зафиксировала приступ (трепетания) что это и откуда? Перепугался очень сильно, страдаю тревожным растройством, думал талчек дало это ... врач говорит врятли.
https://c.radikal.ru/c39/1802/47/baf3e988548a.jpg
https://c.radikal.ru/c25/1802/07/65da8b03c288.jpg
Подскажите откуда жта дрянь, все обследовал и холтер выкладывал сюда и ритм сигусовый , а тут .
на представленной ЭКГ - синусовый ритм
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.02.2018 08:36
20.02.2018 20:42 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте
У меня 3 года была частая одиночная желудочковая экстрасистолич по холтеру от 4 до 11т . И всд. Экстрасистолы не лечила, иногда валериану пила. Никак не влияет. Врачи предлагали блокаторы и этацизин, но пока я решалась на это , они внезапно пропали. Просто в один день. 3 недели их не было. Мог 1 толчок быть за неск дней. Потом появились частые на 2 дня, на смену погоды, перед рождественскими морозами, и ещё раз также возвращались на 2 полных дня. А последние 2 недели они стали группой, как салют быстрый , от 7 до 3 шт. 1 раз в 2-3 дня. Больше их нет. Т е одиночные прошли, а вот такие выстрелы раз в неск дней . Обычно на смену погоды. Вот сегодня аж 2 раза группой.
Буду благодарна за ответы
Почему могло так резко все измениться с видом ударов? Почему они перешли в группы? Почему при заходе в бассейн почти всегда 1 шт появляется в момент начала плаванья? Мне нужно лететь в отпуск в марте, полетов я не боюсь, но в полёте у меня часто закладывает нос и колющие боди в сердце, особенно перед турбулентностью. Могу ли я лететь, если ритм неожиданно изменился на группы? И что можно сделать для облегчения ситуации. И нужно ли принимать этацизин при групповых?
Если иных проблем нет - то и проблемы нет. Нет необходимости в лечении и каких-то ограничениях (перелеты и т.д.).
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
21.02.2018 09:16