Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE ВОПРОС КАРДИОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
03.06.2022 01:48 Кардиология / Кардиолог
здравствуйте раньше страдал паническими атаками а потом была кардиофобия , хотя по узи и экг без каких либо патологий кроме уплотнение створок митрального клапана с регургитацией 1 ст . Осталась привычка мерить пульс , бывает такте что резко встаю чувствую сильные удары сердца за пару секунд проходят , а если просто стою то сердце то быстрее то медленнее бьется , и вижу как оно бьется в груди , я худой и в свою меру высокий , скажите патология это или мои дебильные мысли и так и должно быть ? заранее вас по благодарю за любой ответ )
думаю, надо просто прекратить все эти измерения
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
03.06.2022 17:51
30.05.2022 20:35 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте,мне 18 лет, и меня уже больше года мучает проблема когда я задерживаю дыхание у меня начинает в груди быстрые сильные толчки бывают до 12 сек примерно,потом начинается резко биться нормально после выдоха...не понимаю что это иногда это чувство бывает без задержки дыхания но толчки ощущаются слабже... Во время физ нагрузки не всегда но бывает что тоже задержу дыхание и сердце бьется еще бустрее как только выдыхаю все опять в норму
Еще читал что из за болезней сердца бывает кашель и вспомнил что иногда ночью бывает кашель без причины когда засыпаю
1.Это экстрасистолы?
2.Если это экстрасистолы то почему они бывают до 12 сек подряд
3.Как связана задержка дыхания с этим?
4.Связан ли кашель с болезнью сердца?
провести суточное мониторирование ЭКГ
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
31.05.2022 18:26
30.05.2022 14:03 Кардиология / Кардиолог
Хочу оставить фотку как?
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
31.05.2022 18:26
30.05.2022 10:11 Кардиология / Кардиолог
Александр Александрович, опасные аритмии могут быть при проблемах с проводящей системой сердца при хорошем ЭХО? В чем тогда ценность УЗИ сердца, если оно показывает, что оно здорово, но не даёт гарантий? Для того, чтобы удостовериться, что проблем с проводящей системой нет, нужно сделать ЭКГ? Или какой-то другой метод? Холтер? Как удостовериться в том, что твоя ССС здорова?
Здравствуйте.
Каков вопрос, таков ответ.
***
Любые методы исследования имеют возможности и ограничения.
Диагноз не ставится по результатам одного исследования, только в совокупности данных.
Теоретические основы разных методик можете изучить самостоятельно при желании.
Ну или получить медицинское образование.

Тут мы обсуждаем конкретные случаи, а не резонерствуем.
Опишите жалобы, предоставьте данные обследования, сформулируйте вопрос - вам ответят.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
30.05.2022 16:00
29.05.2022 21:31 Кардиология / Кардиолог
Могут ли быть опасные аритмии при здоровом сердце на ЭХО?
могут
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
30.05.2022 09:17
29.05.2022 16:08 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Хотелось бы узнать мнение кардиолога, меняют ли приступы паники работу сердца в долгосрочной перспективе?
Это же стресс
скорее всего, нет
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
30.05.2022 13:52
29.05.2022 13:59 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Я чувствовала, что скоро начнется приступ паники, пульс начал резко повышаться. Я применила вагусную пробу. Сделала вдох, задержала дыхание и натужила живот. Один раз.
После я ещё подвала глубоко и успокоилась через мин 7. Скажите, можно ли применять вагусную пробу при панике и не вредит ли это сердцу?
(Органических патологий не имею с сердцем, эхо,ЭКГ, холтер всё проходила).
можно, если помогает
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
29.05.2022 18:48
29.05.2022 13:29 Кардиология / Кардиолог
Добрый день! Замечаю достаточно давно, что при наклоне туловища вперёд, допустим, когда обуваюсь, отчётливо чувствую перебой в ритме сердца. Как будто замирает, и за этим следует как бы более сильный удар. По ощущениям очень похоже на экстрасистолу. Самочувствие нормальное, жалоб никаких нет, давление 120 на 75. Нужно ли обследование по поводу этих перебоев или не стоит обращать на них внимания?
если мешает - провести суточное мониторирование ЭКГ
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
29.05.2022 18:47
29.05.2022 01:16 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Вопрос относительно возможных проблем здоровья матери. Мать в возрасте 58 лет, поздно ночью после примерно 4х часов сна поднялась с кровати, пошла на кухню и упала в обморок. Когда упала была еще в сознании, но как в тумане, когда я подошел, немного ее приподнял, постепенно отключилась, глаза были открытые и обратно пришла в себя секунд через 30 и через некоторое время смогла подняться, вся спина была в сильном поту. Сразу же измерил давление показало 100/60. До этого два дня жаловалась на постоянные головные боли и вобще последнее время часто жалуется на головные боли. Скажите, что это могло быть и каковы возможные причины такого состояния? Какие анализы нужно сдать, чтобы выяснить причины таких обморков?
Такие состояния всегда требуют внимания.
Начните с посещения невролога и кардиолога.
Врачи наметят план обследования.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
30.05.2022 10:35
26.05.2022 23:10 Кардиология / Кардиолог
Добрый вечер, в прошлом году, также весной, на фоне отмены транквилизаторов появились экстрасистолы околок 565 штук, после круса магния/беталок/успокаивающих все прошло и при повторном холтере через 1 мес было всего 5 штук. По другим обследованиям сердца прошлогодним в которые входило ЭхоКГ,СМАД, Велэргометрия , УЗДГ сосудов шеи-отклонений не было, кроме повышенного холестерина 6,8 ( в данный момент принимаю БАД Армолипид для его снижения) Поэтому в заключении написали НЦД по кардиальному типу( по жалобам)
Зимой, примерно 3-4 мес назад проходил ЭХОкг и ЭКГ после перенесенного ковида(без поражения и тд) -по ЭХОКГ написали что есть незначительная регургитация митрального клапана, но УЗИст сказала что это норма. ЭКГ-ритм синусовый , 75-79уд/мин. Вертикальное положение ЭОС, вариант нормы

Этой весной пару недель назад снова начались субьектвиные ощущения экстрасистол, после майских праздников, где был алкоголь несколько раз. Ощущения такие -дискомфорт в левой стороне груди, ощущение сокращения и дрожи в сердце и замирание, как будто пропуск очередного удара(несколько раз отмечал). Плюс ощущение дискомфорта , распирания или сдавливание, тягостное и неприятное, мучительное, может быть почти весь день с промежутками, а иногда бывает что на 1-2 дня проходит совсем, потом снова начинается, бывает прямо с утра, бывает повышенная тревожность и тд. На груди слева при нажатии также есть болезненные точки. Примечательно , что в прошлый раз тоже было весной, год назад. После вчерашней тренировки ощущение экстрасистол сегодня как мне кажется стало более явным . И после последних 2-3 тренировок пульс держится в районе 100 около часа примерно, может меньше иногда может больше, и такое состояние возбуждения , распирания в груди бывает( зимой тренировался -такого не было) Одышки,сложностей или проблем при занятиях спортом не возникает.
Сопутствующие заболевания : Грудной сколиоз 2 ст, Остеохондроз. Вроде как есть еще грыжа пищевода 1ст , но это не совсем точно. Плюс в анамнезе тревожное расстройство, были панические атаки, (НЦД, ВСД-впревые в 19 лет ). Есть также пару узлов в щитовидной железе, гормоны все абсолютно в норме, проверял 3 мес назад.

Возраст 34 года, рост 182 см, вес 74 кг. Тренировки 2 раза в неделю-ЛФК+силовые. Иногда йога, также массаж и проч

Вопросы :
1) Может ли это быть сезонное обострение невротического состояния? так как в прошлый раз это тоже было весной
2)Можно ли ходить на тренировки в данный момент ? когда есть обострение и так далее
3) Стоит ли вешать холтер и проходить велэргометрию и тд? В прошлом году делал 2 раза летом( 1-й раз 560 наджелудочковых экстрасистол, второй раз через мес на фоне лечения -5 наджелудочковых экстрасистол) Последний раз делал ЭХО кг и ЭКГ 3-4 мес назад, там все нормально было

4) в интернете читал что замирание сердца также бывает при атриовентрикулярных блокадах, или это все таки экстрасистолы? Неоднократно выполнял обследования сердца и никогда ни о каких блокадах речи не было

5) И последний: может ли грудной сколиоз с ротацией как то влиять на сердце ? Или вкупе с остеохондрозом давать такие ощущения в левой стороне грудной клетки
1) да
2) можно
3) Холтер
4) скорее всего, экстрасистолы
5) нет
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
27.05.2022 13:34