Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE ВОПРОС КАРДИОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
29.11.2018 11:06 Кардиология / Кардиолог
Расшифруйте, пожалуйста, результат Эхокг: Уплотнение аорты, аортального клапана в области фиброзного кольца, митрального клапана в области фиброзного кольца. Митральная регургитация (+). Что за диагноз? Как лечиться? Заранее спасибо за ответ.
Это не диагноз, а заключение исследования.
Лечат больного, а не протокол исследования.
В заключении ничего особенного нет.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
29.11.2018 15:27
29.11.2018 09:32 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, сделала суточный маниторинг поставили удлинение корригированного qt интервала свыше 450 мс в течение, в течение 35 минут (3%) от времени . Экстрасистолы , одиночные желудочковые мономорфные , пример аритмии с предкопическим интервалом от432до 502 (в среднем 471)мсек. Всего 23 1 в час днём 17. 1 в час , ночю 6 1 в час .
Синусовый ритм . Одинокие наджелудочковые экстрасистолы ,пример аритмии с предэктопическим интервалом от455 до 708 ( в среднем 576) мсек. Всего 3 (менее 1 в час ) днём 2 ( менее 1 в час ) ночю 1( менее 1в час )
Синусовый ритм . Паузы за счёт синусовый аритмии . Пример аритмии с чсс от67 до 75 ул в мин . Всего 19 (1в час) днём 16 (1в час) ночю 3 ( менее 1 в час). Что делать страшно ли все это ?
не особо страшно
идти к врачу, который направил на исследование
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
29.11.2018 14:07
28.11.2018 17:28 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Такой вопрос. Иногда сердце странно начинает биться. Это сложно описать словами. Начинает быстро биться, но удары будто холостые, очень слабые , пропадающие по ощущениям, будто сердце как просто раскачивается, а не бьется. Спустя несколько секунд это проходит. Два раза при этом помутнело в глазах и на секунду отключился от сознания. Происходит это после того, как я понервничаю. ЭКГ, Холтер, УЗИ в норме. Возможно на групповые экстрасистолы похоже?
Скажите пожалуйста, что это может быть по моему описанию?
Спасибо большое!
если нет записи ЭКГ в такой момент - можем только гадать
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
28.11.2018 21:49
28.11.2018 17:24 Кардиология / Кардиолог
Не могут подобрать лекарство от давления Хватает на 2 месяца, а потом опять 180-200. В чем может быть причина и как помочь себе?
нет данных для ответа, тут не форум ясновидящих
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
28.11.2018 21:49
28.11.2018 16:46 Кардиология / Кардиолог
Добрый вечер! Сделала ЭКГ . Заключение: ритм синусовой.ЭОС-N. Изменение миокарда задней и передней стенки Л.Ж. Ухудшение состояния миокарда этой обл. Врач толком ничего не сказал,только выписал лекарство: небилет 25 мл. утром,плагрил 1/2 от 75мл.вечером,предуктал 1таб 1раз ,кудесан форте 1 таб 3раза в день, индарамид 15мл утром. Доктор скажите ,что у меня( стенокардия, прединфарктное состояние)? С уважением к Вам,Ольга
1) Для какого-то суждения необходимо знать подробно жалобы, анамнез и видеть саму "пленку"
2) Цифры пишутся для врача для экономии времени (чтобы повторно не считать) и самостоятельного значения не имеют
3) Диагноз не выставляется по какому-то одному методу исследования, только в совокупности данных
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
28.11.2018 21:50
28.11.2018 16:24 Кардиология / Кардиолог
Помогите расшифровать холтер

url=https://radikal.ru/big/hafvg6ijipkue
https://radikal.ru/big/mexys3i7e6mvr
Расшифровать расшифровку невозможно.
Расшифровка перед вами.
Ничего особенного нет.
В те временные эпизоды, которые указали в дневнике - нет нарушений.
Более детальный комментарий можете получить у лечащего врача, который, вероятно, и направил на исследование... Только у него есть полная информация.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
28.11.2018 21:53
28.11.2018 12:43 Кардиология / Кардиолог
Уважаемые врачи,помогите пожалуйста разобраться.Дочери 23 года,беспокоит учащенное сердцебиение и толчки в области сердца(думали что экстрасистолия)отправили на холтер.Вот какие результаты.Терапевт сказала,что ничего страшного,приписала эгилок дозировка 25 мг,по полторы таблетки в день.Сказала будем пить до тех пор,пока ритм в спокойствии не будет 70.А еще сказала чтобы делать зарядку на тренировку синусового узла.Скажите пожалуйста,опасно ли это?Это значит синусовый узел слаб или что?Почему может так происходить?Заранее спасибо Вам за ответ.





















по монитору - норма
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
28.11.2018 21:56
28.11.2018 12:33 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. 10 лет ВСД, принимаю пятьгидрокситриптофан, фезам, алпрозолам. Где то с месяц назад было несколько эпизодов: просыпался ночью от того что во сне снился страшный сон и я резко вскакивал, было слышно как сердце бьется в ушах, посидел отдышался немного успокаивался. Давление мерил в этот момент было в пределах нормы. Потом вроде все прошло недели через две начались такие симптомы: утром во время когда еще не проснулся, лежишь в полудреме, накатывает как бы чувство тревоги, как сжимаются мышцы груди, ощущение как бывает перед какой то опасностью, накатывает и отпускает буквально на 10-20 секунд. Повторяется несколько раз за утро. Подскажите пожалуйста, связаны ли эти проблемы с сердцем, или это чисто психологические моменты. ЭКГ делал больше полгода назад, все было в норме. Спасибо за ответ.
Никакой связи с сердцем нет.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
28.11.2018 16:29
28.11.2018 12:11 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!
Проконсультируйтесь пожалуйста по такому поводу: при наклоне вперед сердце начинает стучать с передовыми, например тут..тук..тук, наклоняюсь и пульс сначала как бы останавливается, через секунду туттуктук..тук..тук..и особенно такое происходит если еще медленно и глубоко вдыхать в этот момент...так же могут проскочить перебои при физической нагрузке в момент натуживания и смене положения тела и соответственно положения головы, наклоны туловища вперед..еще имеет свойство при наклоне замедляться сразу....пульс в покое 60-80, при нагрузке 110-140..по экг неполная блокада ножки гиса и синусовая тахикардия.....Опасно ли это состояние или это нормальное явление, а то уже руку с пульса не снимаю и накручиваю себя при каждом не ровном ударе. Еще есть шейный остеохондроз, протрузии, возможно ли такое от позвоночника? Спасибо
надо записать ЭКГ в такой момент
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
28.11.2018 16:30
27.11.2018 19:33 Кардиология / Хирург-кардиолог
Уважаемые доктора, добрый вечер! Очень прошу, помогите пожалуйста избавиться от экстрасистол! Кардиолог говорит органических патологий нет, что все это от нервов! Но я чувствую, что их все больше и больше. Причём я чувствую заранее , когда они должны быть. В сердце напряжение как будто. По холтеру то 2-5, то 94 штуки. Говорят, что они и раньше были, да я бы почувствовала их раньше! Это ужасно мешает жить 😭 пыталась пить АД, но не пошёл, потом три вечера пила Атаракс на ночь, и эти три дня не было экстрасистол вообще. Вчера не пила Атаракс и сегодня раз 5-6 прокосило(( это ужасно( сердце как будто сжали в кулак и держат. Что же мне , всю жизнь пить транквилизатор?((( начала ходить к психотерапевту, но пока на экстрасистолы это не влияет ((
Кардиологической проблемы нет.
Избавляться не нужно, т.к. их количество мизерное, в таком количестве есть у многих здоровых лиц.
Антиаритмики и хирургические методы лечения не показаны.
Никаких нестерпимых ощущений экстрасистолы не доставляют. Все эти ощущения тревожного ожидания экстрасистол и прочее - игры разума.
Вместо бессмысленного подсчета нескольких экстрасистол надо лечить невроз.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
27.11.2018 20:09