Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE КОНСУЛЬТАЦИЯ КАРДИОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
17.09.2017 09:05 Кардиология / Кардиолог
Проблема такова. Раньше давление было 130 на 90 повышалось до 140 на 100,гипертоник. Но три месяца назад давление стало 115 на 75 120 на 80 . При нагрузке ( быстрый подъём по лестнице с грузом 10 кг давление практически не меняется.Но пульс последнее время часто до 90 ударов в состоянии покоя ,но бывает падает до 60 ударов. Так же проскакивают скачки давления до 140 на 100. При давлении 120 на 80 чувствую себя не важно . Есть проблемы с сосудами по невралгии сосуды шеи,грыжа шейного отдела и остеохондроз .Невролог ставит диагноз транзитарная гипотония. Может это быть из за сердца или всё таки сосуды невралгия?
Нет убедительных данных за кардиологическую проблему.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
17.09.2017 15:31
16.09.2017 03:54 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, уважаемые кардиологи! Мне надо было сделать ФГС под седативным наркозом (есть на это не мало причин) и вот результаты ЭКЭ - Гипертрофия левых отделов сердца, АБ блокода 1ст. Скажите пожалуйста, насколько опасен этот диагноз и можно ли с ним идти под седативный наркоз? Большое спасибо , мне очень важен ваш ответ.
Покажите ЭКГ 
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
16.09.2017 12:49
15.09.2017 20:14 Кардиология / Кардиолог
Добрый вечер уважаемые доктора. Прошу посмотрите пожалуйста ленту экг. Нет ли отклонений в работе сердца?
Спасибо

 
 
 
Нет отклонений.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
16.09.2017 12:48
15.09.2017 15:06 Кардиология / Хирург-кардиолог
Здравствуйте недавно прошел эхо кг по результатам все в норме, но меня беспокоит тот факт, что эхо кг не может проверить коронарные сосуды и узнать их состояние, никаких беспокойств нет, я для себя хотел бы узнать, и на самом деле ли что эхо кг не показывать состояние коронарных сосудов, если за ранее хочется узнать о состоянии своих сосудов что нужно инвазивным способом с контрастом проверять рискую почками? Я сам занимаюсь спортом по результатам эхо кг уже обрадовался а как услышал что основное оно не показывает сразу расстроился
если занимаетесь спортом и справляетесь, то нет оснований к каким-то проверкам коронарных артерий
при большом личном желании можно выполнить пробу с нагрузкой по стандартному протоколу
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
15.09.2017 20:23
15.09.2017 12:42 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. В чем причина низкого давления в последнее время 100 на 60 , и высокого пульса от 80 и выше до 120 может быть . Есть пролапс 1 степени с регуритацией.
как предлагаете нам это определить?
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
15.09.2017 20:21
15.09.2017 11:50 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, собираюсь идти в армию и в военкомате выдали направления на обследования.
После проведения ЭКГ выдали такое заключение.
P = 0,10. PQ = 0,15. QRS = 0,08. QT = 0,29. ЭОС: тенденция вправо.
R. Ритм - синусовая тахикардия 119 уд/мин.
D. Умеренные изменения миокарда боковой стенки левого желудочка.
Объясните, что это значит?
P.S Перед ЭКГ началось сильное сердцебиение, обычно учащенное сердцебиение возникает после физ.нагрузок или во время переживания. В 2013 году из-за тахикардии направляли на ЭХО, но оно не выявило каких-либо патологий.
покажите ЭКГ
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
15.09.2017 12:58
15.09.2017 00:14 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте.
Заметил, что ногти на руках слега синеватые. С чем это может быть связано?
Прилагаю фото:
никаких проблем на фото не видно
впрочем, по фото гадают только шаманы, так что идите к врачу очно
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
15.09.2017 11:28
14.09.2017 20:57 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! В течении года беспокоит учащенное сердцебиение, отдышка, сдавленность в левой зоне груди и боли. Пульс даже дома около 90-100. Давление 105/65. Сердце то бешено стучит, то замирает. Температура 37 держится год (3 часа в день). Невроз в легкой форме. Головокружение в течении года. Приливы жара в голове и лице, горит кожа. Резекция половины щитовидной железы, пью заместительную терапию.

Решила сделать холтеровское мониторирование. Помогите с расшифровкой.

22 часа 37 мин
Ритм: синусовый
ЧСС макс. средняя 139
ЧСС мин. средняя 55 (51-84)
ЧСС мин уд/мин 57 (47/78)
Макс NN-интервал 1,26
Макс RR-интервал 1,27
ЧСС сред за время регистрации 82
ЧСС сред за день 90
ЧСС сред за ночь 67
Пауза 2,0 сек нет

Зарегистрировано:
29 одиночных желудочковых экстрасистол (ЖЭ максимальное количество в час16 ЖЭ) в том числе вставочные ЖЭ
2 одиночных предсердечных экстрасистол (ПЭ)

Сегмент ST, 1mB=10mm Без диагностически значимого смещения
QTc = 375
SDNN(mc) = 103
Циркадный индекс = 1,33

Кардиолог в отпуске. Волнуюсь, может стоит бежать к платному врачу.
Подскажите пожалуйста результат мониторирования.
Спасибо!
По монитору - норма.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
15.09.2017 07:25
14.09.2017 16:17 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте,ув.Врачи!

Моей Маме,62 года. Ожирением,не страдает.. Вес 72 кг. Всю весну и лето,работала на даче. Так же,в этот период,было много стрессовых ситуаций.
С недавнего времени,стало немного побаливать сердце.


Неделю назад,ездили на приём к врачу,сделали ЭКГ:
Ритм: Синусовый
ЧСС: 58 уд.мин
Заключение: Синусовая брадикардия 58 уд. в мин;
Горизонтальное положение ЭОС. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Выраженные изменения верхушки боковой стенки ( без динамики,по сравнению с ЭКГ от 26.09.16г и 08.05.17г ).

Артериальное давление: 125/80

Врач,сказала,что нужно сдать анализы крови и по ним смотреть. А так же,сделать УЗИ сердца.

И,назначила принимать:
1) Ко перинева: 1,25/4 мг, 1 таб. утром;
2) Нипертен: 5 мг, 1 таб. обед;
3) Предизин: 35 мг, 1т х 2 р.д.
4) Аспирин кардио: 100 мг, 1 таб. вечер;
5) Диувер: 5 мг, 1 таб. утром;

Анализы,сегодня получили! а вот УЗИ,только на следующей неделе будем делать.

Контролируем АД, днём и вечером:
днём.. 125/80, чсс 56
вечером: 120/73, чсс 64

Так же,две недели назад,делали узи «органов брюшной полости». Всё в норме.

Уважаемые Врачи.. прошу Вас,прокомментируйте пожалуйста,назначенное нам лечение и Анализы (там есть завышенные показатели!) На что они указывают?!
Дайте советы,по дальнейшему обследованию..
И на сколько серьёзны,изменения на ЭКГ!?

Дело в том,что на приём нам,через неделю только. Ездим в клинику,в областной центр. А после получения анализов,запереживали... Мало-ли,может действовать нужно срочно.

Большое Спасибо!

С уважением...

Фото анализов,прилагаю.


1) Много слов а информации нет почти. Так что "комментировать лечение" невозможно, да и малоперспективное это занятие.
2) ЭКГ покажите.
3) В анализа ничего срочно нет, обсудите их в плановом порядке с лечащим врачом
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
14.09.2017 17:08
14.09.2017 14:21 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте расшифруйте пожалуйста узи сердца
ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК
конечный диастолический размер 2.9 см
диастолический объем 107мл
Систолический объем 32 мл
Ударный объем 32мл
Фракция изгнания 69%
Экскурсия задней стенки 1.2 см
Диастолическая толщина 1.1см
МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПЕРЕГОРОДКА
дастолическая толщина 1.3см
Экскурсия движения 0.9 см
ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК
Диастолический размер 2.7см
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН
Общая экскурсия 23мм
Диастолическая расхождение створок 30мм
ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИе
Размер 3.8,см
АОРТА
Просвет основания 4см
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Размер полостей сердца в пределах нормы.Расширение корня аорты. Утолщение Мжп. Общая сократимость миокарда в норме. Локальная сократимость левого желудочка не нарушена. Митрально- папилярная дисфункция. В полости левого желудочка лоц-ся фальшивые хорда.
ДОПЛЕЭХОКАРДИОГРАФИИ:
Митральная регургитация не значительна.
Среднее давление в лёгочной артерии 20мм рт ст
Трикуспидальная регургитация 1 степени.


Просто до приема врача ещё долго, меня беспокоит боль в груди почти постоянная. Заранее спасибо
ничего, объясняющего боли в грудной клетке, в этом заключении нет
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
14.09.2017 19:38