Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE ВОПРОС КАРДИОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
19.05.2022 13:04 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте.
Прочитал, что препараты сульфонилмочевины действуют неблагоприятно при сердечно-сосудистой заболеваниях.
Можно ли применять гликлазид если есть наджелудочковая экстрасистолия?
можно по назначению врача
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.05.2022 22:26
18.05.2022 07:30 Кардиология / Кардиолог
Добрый день. Мне 38 лет. С 25 лет мучилась ВСД (невроз) со всем букетом. Были и панические атаки, и различные боли в шее, и тошнота, и головокружение, и онемение ...итд. Всё тогда проверила-было в пределах нормы. Постепенно поняла, что со мной и как нужно действовать. Пару раз была у психотерапевтов. Со временем научилась с этим жить и вообще плюнула...и ВСд отступила.Были какие-то мелкие проявления, но всё терпимо. А последние 4 дня меня мучают экстрасистолы. Долбят без конца и края. особенно в покое. Когда иду почти их не чувствую.. Переношу их плохо. В момент приступа сделала ЭКГ-ритм синусовый, всё в норме. Как назло в момент ЭКГ не чувствовала перебои. Вчера сделала ЭХО. Сердце здорово, хотя врачи и увидела на экране ЭС. Начинаю опять загоняться. Страх смерти , тревога пошла итд. Что мне делать дальше? как действовать? Плюнуть и стараться не обращать внимание? Опасны они или нет? Если чувствую их постоянно. О себе-оптимист по жизни, но тревожный ипохондрик и очень всё близко принимаю к сердцу. (P.S. ночью сплю хорошо).
провести суточное мониторирование ЭКГ (Холтер)
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.05.2022 13:12
18.05.2022 02:15 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! У дочери, 31 год, 10 мая произошел острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда. Произведена коронарография и поставлен стент. Назначено лечение. На фоне неизвестно чего, происходит отхаркивание с прожилками крови.Отменили аспирин, который давался в обычной форме, без оболочки. Клопидогрел 75 мг принимает. Хотелось бы спросить, а нольпазу, для защиты желудка , сейчас не применяют? Спросили у врача об этом, ответила, что нольпаза будет мешать всасыванию других препаратов.Так ли это?
1) Инфаркт у молодой женщины требует самого тщательного обследования для выявления причины
2) Прожилки красной крови не имеют отношения к желудку
3) Отменять аспирин нельзя!!
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.05.2022 11:43
17.05.2022 23:58 Кардиология / Кардиолог
Добрый. 3 стенда с покрытием. 1 год пил Плавикс+ аспирин. Дальше сказали оставить один аспирин. Пил еще 6 мес. сжег желудок. Вопрос: сколько пить Плавикс? Пить аспирин+Плавикс? Пить только аспирин?
43 года.
Это решает лечащий врач.
Для желудка более безопасен Плавикс.
Обычно терапия длительная.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.05.2022 11:44
17.05.2022 14:18 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Сыну 19 лет. По УЗИ пмк 1 степени. Но после физической нагрузки отдышка около получаса и кружится голова. Если день проходит в штатном режиме, то таких симптомов нет. Может пролапс 1 степени давать такие симптомы? Какое до обследование нужно провести?
Скорее всего это просто детренированность
Пролапс тут точно не при чем
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.05.2022 00:02
17.05.2022 12:20 Кардиология / Кардиолог
Все началось с тахикардии, потом страхи какие то то тревоги, сухость во рту, потоотделение сильное, были панические атаки три раза. Начиналась сильная тахикардия, дыхание только поверхностное и дикий страх. Пульс был 146 и давление 130. Узи в идеале. Экг синусовая тахикардия. По анализам все нормально. Но начались какие то перебои, раньше их было много, а сейчас они редкие очень, могла ощущать как 2 удара подряд. Или как будто остановилось сердце. Очень страшно, есть же аритмии которые могут остановить сердце, стоит мне боятся? Холтер 25 числа только. Боюсь не до жить. Магний пью 5 день. Тахикардия может начаться не сильная ни с чего, то есть могу лежать и она может начаться, ударов 90-100
проблема психогенная
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.05.2022 00:00
17.05.2022 04:27 Кардиология / Кардиолог
Добрый день, Доктор!
Подскажите пожалуйста, мне поставил кардиолог диагноз Параксизмальная неуточненная наджелудочковая тахикардия и направляют на ЧПЭКС, сказал что почти 100% нужно будет операция, у меня приступы начинаются внезапно и так же внезапно заканчиваются, длится это уже лет 10, но приступы не частые бывало 1 раз в месяц, а бывает и 1 раз в год. В 1990 году было операция на сердце (ушавание предсердной перегородки дефект 2 типа), проверила на мрт надпочечники все хорошо, узи щитовидной железы отлично, анализы на гормог щитов.жел, тоже норма., что может давать такие приступы, у меня на фоне их уже появился страх ездить одной куда либо, постоянно думаю вдруг опять начнется колотить приступ, из за тахикардии начались панические атаки страх смерти постоянно в голове. Приступ проходит как только я ложусь горизонтально и успокаиваюсь. Пару раз пила таблетки анаприлин под язык 1/2, а так без таблеток обходилась. Приступ начинается из за резкого поворота тела или какое нибудь волнения и наклонясь вниз начинается приступ, даже было так что сильно напряглась терпела в туалет и началась тахикардия, но через минуту все прошло. Родила 2-х детей самостоятельно никаких предписаний к кесареву или запрету на роды не было. Как с этим жить, какие мои действия, и насколько опасен этот страшный диагноз для жизни?
https://disk.yandex.ru/i/ZJ_lceM9AgED1A
https://disk.yandex.ru/i/XmF83jc7b_sjqg

https://disk.yandex.ru/i/ONBrn8MzQIpy_w
https://disk.yandex.ru/i/Pk6vQefrPkN_DA

https://disk.yandex.ru/i/jJ_VWkB_YIGNLg
Согласен. Ест смысл провести ЧПЭС или ЭФИ.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
17.05.2022 16:59
16.05.2022 18:28 Кардиология / Кардиолог
Добрый вечер. При очередном медицинском осмотре после рентгена грудной клетки была сделана запись6 тень сердца и средостения умеренно расширена вправо в верхних отделах. Насколько это опасно. Спасибо.
выполнить ЭХОКГ
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
17.05.2022 16:37
16.05.2022 17:54 Кардиология / Кардиолог
Добрый день, уважаемые врачи. Несколько лет у меня стоит ВСД ( или по вашему невроз). Были и па,и различные боли и нарушения ритма сердца, и головные боли, ком в горле,тошнота итд. Со временем и возрастом стало легче. Но вот третий день подряд экстрасистолы не проходят. Из-за чего начинается тревога и переживания. Страх смерти. Съездила вчера даже на ЭКГ - ритм минусовый. Нормальная ЭКГ. Но эс бабахают и не дают покоя. Корвалола, анаприлин не помогают. То из пару часов нет, то как начинают и даже групповые. Что делать? Опять начинать проверять сердце? Я не умру?) Спасибо заранее.
проведите суточное мониторирование ЭКГ
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
17.05.2022 16:37
15.05.2022 21:45 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте еще раз. После того как покатаюсь на коньках или поиграю в большой тенис у меня пульс во время игры 120-150,я так понимаю это нормальный пульс во время игры? Но как только я заканчиваю играть пульс в течении 3-5 часов держится в районе 90-100,даже если я сижу. Затем он успокаивается. Почему так долго пульс не успокаивается? (Проблем с сердцем нет,анализы все чистые,холтеры делал 6 раз за 2 года. Только есть синусовая тахикардия,Блокада правой ножки гисса,и брадикарадия.
думаю, просто надо прекратить все эти измеения
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
17.05.2022 16:36