Карлов

Александр

Александрович

Кардиолог

Кандидат медицинских наук

ON-LINE ВОПРОС КАРДИОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
13.04.2022 20:01 Кардиология / Кардиолог
Добрый день уважаемые доктора! 9 дней провел в кардио отделении, из них 2 в реанимации. Высылаю Вам свои диагнозы. Жалобы сильное щемление в груди, в верхней части, с отдачей в правую и левую сторону, шея сзади как карамысло повесили. Как с этим жить? Как с физнагрузкой? Может ли стентирование улучшить качество жизни? Насколько я понимаю стенокардия это плохая проходимость сосудов сердца-может ли это быть из за больных зубов-у меня их много или из за дважды перенесённого ковида? Не получаеться загрузить.Диагнос ИБС нестабильная стенокардия 3 В класс,со стабилизацией на уровне 1 ФК. Гипертоническая болезнь 3 стадии контролируемая АГ,ХСН 1 с функцией выброса 67. ЭХО КГ Умеренные склеротические изменения АоК.МК.Ао.Начальные признаки ГМЛЖ.ДД сохранена.В терапии лечения ингибиторы, АПФ, беттаблокаторы, статины-про нитраты ничего. Проясните как мне быть и можно ли хоть что то улучшить? Вопросы вверху.
какие сейчас жалобы, опишите подробно
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
14.04.2022 09:56
13.04.2022 17:42 Кардиология / Хирург-кардиолог
Здравствуйте! Забрала результаты холтера и сразу бросилось в глаза что снижен циркадный индекс 0.98.Всегда был в норме.У меня паника. Прочитала что это сердечная недостаточность и может быть летальный исход. Холтер висел тогда когда я была на сутках на работе. Могло ли это быть из за этого? Скажите что делать в таком случае. Заранее спасибо
забудьте про циркадный индекс
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
13.04.2022 21:57
13.04.2022 09:21 Кардиология / Кардиолог
Прошел коронарографию 12 дней назадничего не нашли... Но после этого на месте прокола вена болеть стала и рука.. И стало повышено давление ... Рабочее давление всегда было 120 /80... Сейчас три дня подряд уже под 155 /90 прыгает... Такого никогда не было...скажите могут ои мои проблемы с давлением непонятно от чего появившиеся связаны быть с проведением коронарографии? Как последствия... И нет ли вероятности инфаркта развития или инсульта?
скорее всего, напрямую не связаны
а какие жалобы?
зачем коронарография?
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
13.04.2022 19:47
12.04.2022 02:30 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Беспокоят следующие симптомы. При подъёме в гору и по лестнице сбивается ритм сердца, становится не ритмичным я это очень хорошо ощущаю. В этот момент мне становится тяжело сделать вдох, я задыхаюсь. Буквально на несколько секунд темнее в глазах и один раз было жжение в груди и на секунду онемел язык. Сознание не теряла. Заметила, что эти приступы случаются в пасмурную погоду и когда понервничаю или расстроюсь из-за чего то. Ещё обратила внимание, что перед этими приступами появляется дискомфорт в груди по середине, давление, распираете, как будто что мешает, не знаю как объяснить это ощущение.
Ходила к кардиологу, поставили холтер. Врач толком ничего не объяснила, сказала, что особо ничего страшного, назначила пить магний B6. Через месяц на повтор холтера.
На холтере были зарегистрированы паузы ритма и удлинённый QTc 35% времени. Меня вот это очень напугало и теперь я боюсь и не могу жить нормально от страха внезапной остановки сердца.
Скажите пожалуйста могут ли эти приступы и симптомы которые я описала буть из-за удлинённого QTc? И насколько опасны паузы ритма? И вообще в целом прокомментируйте результат холтера. Спасибо брльшое!!!!


https://postimg.cc/gallery/VJvFWTs
https://postimg.cc/gallery/PNGp67y
Это ссылки на фото холтера
Значимых пауз нет.
QT смотреть по обычной ЭКГ
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
12.04.2022 14:19
11.04.2022 19:35 Кардиология / Кардиолог
Добрый день. Три года беспокоят экстрасистолы. ( далее э.) Они были и раньше, но посл время все чаще. По анализам проверила почти все , что можно. Узи сердца, экг, анализы крови, жкт, гинекология все в пределах нормы. Поняла, что причину э. не найти. Так как они могут быть, а могут исчезнуть на неделю. И так же вернуться, нет связи никакой. Сижу на пуст, валер, боярш. Утром пью конкор от утренней тахикардии, у которой тоже не могу найти причину:(

На холтере обычно от 300 до 600. Я их давно не боюсь, просто очень болезненные. И желудочковые. Удар за грудиной, и перехватывает дыхание и будто сжатие сердца, и пауза кажется долгой, и потом снова удар. Такое терпеть сил нет. Если бы они были менее болезненными, я бы не обращала внимание.

Особенно сильно чувствую лежа на спине и боках. Отдохнуть не получается:(

Подскажите, почему они такие болезненные и стоит ли их лечить? По сути их же мало, и лучше не пить таблетки. Но я очень устала от этих ощущений, обращать внимания просто невозможно, даже визуалтно на груди дергается.
экстрасистолы болеть не могут
может есть иная причина?
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
12.04.2022 14:44
11.04.2022 18:59 Кардиология / Кардиолог
перед сном и утром 110 на 44? И нормально ли это? Днем давление в норме. Сейчас восстанавливаюсь от гиподинамии. По анализам все в норме кроме гемоглобина 166 ЭКГ и результаты эхо кг я прикреплю (радикал не работает) залил на облако маил : https://cloud.mail.ru/public/RgGQ/dqXPqxEzM
да, может быть в норме
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
12.04.2022 21:23
11.04.2022 18:04 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте уважаемые доктора. Прошу Вас мне помочь. Мне сейчас 30 лет. С 16 до 20 лет очень сильно подвергал себя физическим нагрузкам теперь очень сильно жалею. Очень много занимался турниками и отжиманиями. в 2012 году у меня случился сбой начались перебои сердца. С тех пор мне стало плохо уже длиться это состояние 10 лет. Не знаю возможно ли излечиться. Экстрасистолия зарегистрирована на экг. Узи сердца делал несколько раз и сдавал анализы все в норме. В первый год когда так перетренировался у меня было сильное сердцебиение и перебои. Внутри все было сжато как будто сосуды сужены и в голове все сужено. Один раз слуилась паническая атака вызывали скорую.И до сих пор уже 10 лет мне плохо. Сосуды как будто все время сжаты в голове все сжато экстрасисторлы мучают. И иногда бросает в жар и колит по всему телу иголками. Врачи говорят с сердцем ничего нет. Но мне плохо не знаю уже к кому обратиться и излечимо ли. И похоже ли это на сердце? кардиологи говорят нет. Ну что же тогда и излечимо ли?
консультация психотерапевта
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
12.04.2022 21:24
11.04.2022 07:38 Кардиология / Другое
Во время бега возникают боли в области чуть ниже рёбер с левой половины тудовища. У меня недоразвит левый сердечный делудочек, связанно ли это и что это может быть?
селезенка так болит у детренированных людей
"У меня недоразвит левый сердечный делудочек" - что значит "недоразвит"?
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
11.04.2022 12:19
10.04.2022 20:43 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте

2 года назад была ситуация, начались экстрасистолы каждый день и в один момент произошла их серия подряд (ощущение как будто в груди все замерло, а тело кувыркнулось через себя, странное ощущение). Тогда это с подвигло меня на обследование в результате чего, на узи ничего не нашли, холетр зафиксировал 1 наджелудочковую экстрасисотлу (в тот день она реально почему то была одна), а кардиолог заключил что все ок, нужно меньше заморачиваться и у него самого 3 тысячи эпизодов в ситуки и ничего, живой. После этоого я был отправлен в добрый путь.

Неделю назад все началось снова, стоит потянутся или как то изогнуться как происходит замирание в груди, причем ощущается не как экстрасистола, а как просто лишний удар. Так же подобное может происходить и в спокойном состоянии, но реже. Летом прошлого года лежал в кардиологии под наблюдением после поражения током (из за того что произошла электрическая петля решили перестраховаться и положить в больницу) все обследования и анализы так же в норме.

Стоит отметить, что до этого страдал паническими атаками как раз на предмет кардиологии, но сейчас прохожу лечение эсциталопрамом + поведенческая терапия, и уже как год не испытываю даже каких то мыслей касательно наличия у меня какого то заболевания.

Нужно ли сейчас проходить какое то обследование? Или это опять попытки больной головы вывести жизнь из равновесия?
повторить суточное мониторирование ЭКГ
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
11.04.2022 10:16
10.04.2022 15:58 Кардиология / Кардиолог
После инсульта прыгает давление.
обратитесь к врачу
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
11.04.2022 10:15