Мигрень: Симптомы, причины, диагностика и лечение – Кардиолог
×

Мигрень: Симптомы, причины, диагностика и лечение

Карлов Александр Александрович

Мигрень представляет собой неврологическое заболевание, характеризующееся интенсивными головными болями, которые могут сопровождаться различными симптомами, включая тошноту, рвоту и чувствительность к свету и звуку.​ В данной статье мы рассмотрим основные аспекты мигрени, включая её симптомы, причины, методы диагностики и варианты лечения.​

Симптомы мигрени

Симптомы мигрени могут варьироваться в зависимости от фазы приступа. Обычно выделяют четыре фазы⁚

  1. Продромальная фаза⁚ За несколько часов или даже дней до приступа могут проявляться такие симптомы, как изменения настроения, усталость, проблемы с концентрацией, усиление жажды и частое мочеиспускание.
  2. Аура⁚ Примерно у 25% людей, страдающих мигренью, наблюдается аура.​ Это временные зрительные или сенсорные нарушения, такие как вспышки света, зигзагообразные линии, онемение или покалывание в конечностях.​
  3. Приступ головной боли⁚ Интенсивная односторонняя головная боль, которая может длиться от 4 до 72 часов. Боль может усиливаться при физической активности и сопровождаться тошнотой, рвотой, чувствительностью к свету (фотофобия) и звуку (фонофобия).​
  4. Постдромальная фаза⁚ После окончания приступа головной боли могут сохраняться симптомы усталости, слабости и когнитивных нарушений.

Причины мигрени

Точные причины мигрени до конца не изучены, однако известно, что в её развитии играют роль генетические, неврологические и сосудистые факторы.​ Среди возможных триггеров мигрени выделяют⁚

  • Гормональные изменения (например, во время менструации у женщин);
  • Стресс и эмоциональное напряжение;
  • Некоторые продукты питания и напитки (шоколад, кофеин, алкоголь, продукты, содержащие тирамин);
  • Нарушения сна и режима дня;
  • Экологические факторы (яркий свет, сильные запахи, изменения погоды);
  • Физическая активность (интенсивные упражнения).

Диагностика мигрени

Диагностика мигрени основывается на клинической картине и анамнезе пациента. Врач может задать вопросы о характере боли, её интенсивности, продолжительности и частоте приступов.​ Также может потребоваться проведение следующих исследований⁚

  • Неврологическое обследование⁚ Для исключения других возможных причин головной боли.​
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)⁚ Для исключения структурных изменений в мозге.​
  • Компьютерная томография (КТ)⁚ Также используется для исключения других патологий, таких как опухоли или кровоизлияния.​
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ)⁚ Может быть проведена для исключения эпилепсии.​

Лечение мигрени

Лечение мигрени направлено на облегчение симптомов и профилактику новых приступов.​ Основные методы лечения включают⁚

Медикаментозное лечение

Для купирования приступов мигрени используются следующие группы препаратов⁚

  • Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)⁚ Например, ибупрофен, аспирин, парацетамол.​
  • Триптаны⁚ Препараты, специально разработанные для лечения мигрени, такие как суматриптан.​
  • Эрготамины⁚ Препараты, содержащие алкалоиды спорыньи, например, эрготамин.
  • Противорвотные средства⁚ Для уменьшения тошноты и рвоты, такие как метоклопрамид.​

Профилактическое лечение

Для снижения частоты и тяжести приступов мигрени могут использоваться следующие препараты⁚

  • Бета-блокаторы⁚ Например, пропранолол.​
  • Антидепрессанты⁚ Например, амитриптилин.​
  • Антиконвульсанты⁚ Например, топирамат и вальпроевая кислота.​
  • Кальциевые антагонисты⁚ Например, верапамил.​

Немедикаментозное лечение

Важную роль в лечении мигрени играют и немедикаментозные методы, такие как⁚

  • Изменение образа жизни⁚ Регулярное питание, соблюдение режима сна, избегание триггеров мигрени.​
  • Физические упражнения⁚ Умеренная физическая активность, такая как йога или плавание.
  • Методы релаксации⁚ Медитация, дыхательные упражнения, массаж.
  • Психотерапия⁚ Когнитивно-поведенческая терапия для управления стрессом и эмоциями.

Мигрень является серьёзным неврологическим заболеванием, которое может значительно ухудшить качество жизни пациента.​ Важно своевременно обратиться к врачу для точной диагностики и подбора индивидуального плана лечения.​ Современные методы лечения, включающие как медикаментозные, так и немедикаментозные подходы, позволяют эффективно управлять симптомами мигрени и снижать частоту приступов, что значительно улучшает качество жизни пациентов.​

Post Comment

fourteen − 13 =

You May Have Missed